福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2013年
4期
41-43
,共3页
刘进平%张奕%张文山%陈定柱%黄素华
劉進平%張奕%張文山%陳定柱%黃素華
류진평%장혁%장문산%진정주%황소화
高龄%食管癌手术%肺部感染
高齡%食管癌手術%肺部感染
고령%식관암수술%폐부감염
目的 探讨高龄食管癌患者围手术期呼吸道并发症的防治.方法 回顾性分析我科56例70岁以上行手术治疗的食管癌患者资料,术前预防性控制呼吸道感染,术前3天以呼吸道雾化吸人,应用解痉化痰药物,加强呼吸功能锻炼,术中间断膨肺,加强吸痰,缩短手术时间,胸胃缝合成“管状胃”以减少对右肺的压迫,术后施行静脉自控镇痛,早期气管镜吸痰及下床活动,早期肠内营养.结果 术后肺部感染9例,均治愈,其中合并真菌感染3例,肺不张10例,经气管镜吸痰配合理疗后复张,呼吸衰竭2例,分别行气管切开、呼吸机辅助呼吸3d、6 d；手术死亡1例,死于胸胃瘘.结论 高龄食管癌患者多合并肺部疾患,心肺功能储备低下,术后肺部并发症发生率高,需加强围手术期呼吸道并发症的防治.
目的 探討高齡食管癌患者圍手術期呼吸道併髮癥的防治.方法 迴顧性分析我科56例70歲以上行手術治療的食管癌患者資料,術前預防性控製呼吸道感染,術前3天以呼吸道霧化吸人,應用解痙化痰藥物,加彊呼吸功能鍛煉,術中間斷膨肺,加彊吸痰,縮短手術時間,胸胃縫閤成“管狀胃”以減少對右肺的壓迫,術後施行靜脈自控鎮痛,早期氣管鏡吸痰及下床活動,早期腸內營養.結果 術後肺部感染9例,均治愈,其中閤併真菌感染3例,肺不張10例,經氣管鏡吸痰配閤理療後複張,呼吸衰竭2例,分彆行氣管切開、呼吸機輔助呼吸3d、6 d；手術死亡1例,死于胸胃瘺.結論 高齡食管癌患者多閤併肺部疾患,心肺功能儲備低下,術後肺部併髮癥髮生率高,需加彊圍手術期呼吸道併髮癥的防治.
목적 탐토고령식관암환자위수술기호흡도병발증적방치.방법 회고성분석아과56례70세이상행수술치료적식관암환자자료,술전예방성공제호흡도감염,술전3천이호흡도무화흡인,응용해경화담약물,가강호흡공능단련,술중간단팽폐,가강흡담,축단수술시간,흉위봉합성“관상위”이감소대우폐적압박,술후시행정맥자공진통,조기기관경흡담급하상활동,조기장내영양.결과 술후폐부감염9례,균치유,기중합병진균감염3례,폐불장10례,경기관경흡담배합리료후복장,호흡쇠갈2례,분별행기관절개、호흡궤보조호흡3d、6 d；수술사망1례,사우흉위루.결론 고령식관암환자다합병폐부질환,심폐공능저비저하,술후폐부병발증발생솔고,수가강위수술기호흡도병발증적방치.
