中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2013年
7期
868-874
,共7页
牛超%廖邦华%罗德毅%王坤杰
牛超%廖邦華%囉德毅%王坤傑
우초%료방화%라덕의%왕곤걸
肾结石%经输尿管软镜取石术%经皮肾镜取石术%系统评价%Meta分析%随机对照试验
腎結石%經輸尿管軟鏡取石術%經皮腎鏡取石術%繫統評價%Meta分析%隨機對照試驗
신결석%경수뇨관연경취석술%경피신경취석술%계통평개%Meta분석%수궤대조시험
Renal calculus%Flexible ureteroscope lithtripsy%Percutaneous nephrolithotomy%Systematic Review%Meta-analysis%Randomized controlled trial
目的 系统评价经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的有效性和安全性.方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP及WanFang Data (1990.1～2012.8),全面收集有关经输尿管软镜取石术和经皮肾镜取石术比较治疗肾结石的临床试验.由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 纳入8篇研究,均为非随机对照试验,共计536例患者.Meta分析结果显示:经输尿管软镜取石术的结石清除率低于经皮肾镜取石术[OR=0.26,95％CI(0.15,0.46)],而在术后发热[OR=0.1,95％CI(0.42,3.35)]、是否输血[OR=0.17,95％CI(0.03,1.00)]、住院时间[MD=-1.25,95％CI(-1.54,-0.96)]方面则优于经皮肾镜取石术.结论 现有证据显示,在结石清除率方面,经输尿管软镜取石术低于经皮肾镜取石术,而在并发症、住院时间、医疗费用方面,经输尿管软镜取石术则优于经皮肾镜取石术.
目的 繫統評價經輸尿管軟鏡取石術與經皮腎鏡取石術治療腎結石的有效性和安全性.方法 計算機檢索MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP及WanFang Data (1990.1～2012.8),全麵收集有關經輸尿管軟鏡取石術和經皮腎鏡取石術比較治療腎結石的臨床試驗.由兩位研究者獨立進行文獻篩選、資料提取和評價納入研究的方法學質量後,採用RevMan 5.1軟件進行Meta分析.結果 納入8篇研究,均為非隨機對照試驗,共計536例患者.Meta分析結果顯示:經輸尿管軟鏡取石術的結石清除率低于經皮腎鏡取石術[OR=0.26,95％CI(0.15,0.46)],而在術後髮熱[OR=0.1,95％CI(0.42,3.35)]、是否輸血[OR=0.17,95％CI(0.03,1.00)]、住院時間[MD=-1.25,95％CI(-1.54,-0.96)]方麵則優于經皮腎鏡取石術.結論 現有證據顯示,在結石清除率方麵,經輸尿管軟鏡取石術低于經皮腎鏡取石術,而在併髮癥、住院時間、醫療費用方麵,經輸尿管軟鏡取石術則優于經皮腎鏡取石術.
목적 계통평개경수뇨관연경취석술여경피신경취석술치료신결석적유효성화안전성.방법 계산궤검색MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP급WanFang Data (1990.1～2012.8),전면수집유관경수뇨관연경취석술화경피신경취석술비교치료신결석적림상시험.유량위연구자독립진행문헌사선、자료제취화평개납입연구적방법학질량후,채용RevMan 5.1연건진행Meta분석.결과 납입8편연구,균위비수궤대조시험,공계536례환자.Meta분석결과현시:경수뇨관연경취석술적결석청제솔저우경피신경취석술[OR=0.26,95％CI(0.15,0.46)],이재술후발열[OR=0.1,95％CI(0.42,3.35)]、시부수혈[OR=0.17,95％CI(0.03,1.00)]、주원시간[MD=-1.25,95％CI(-1.54,-0.96)]방면칙우우경피신경취석술.결론 현유증거현시,재결석청제솔방면,경수뇨관연경취석술저우경피신경취석술,이재병발증、주원시간、의료비용방면,경수뇨관연경취석술칙우우경피신경취석술.
