CAJ | 학술논문

目的观察超声新技术指导下再同步化治疗(CRT)对慢性心衰(CHF)患者心功能改善情况,探讨血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平检测能否预测CRT的疗效,并对左室射血分数与NT-proBNP的相关性进行研究,分析宽、窄QRS组间CHF患者的相关指标有无差异.方法 (1)使用TDI、STI、RT-3DE评价心脏舒缩不同步性.将符合标准的入选人群分为:正常对照组(20例)、CHF并窄QRS组(10例)、CHF并宽QRS组(12例),共3组； (2)术前、术后3月检测血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平； (3)观察心功能改善情况与NT-proBNP的相关性.结果 (1) CHF患者(包括窄QRS组、宽QRS组)血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平高于正常对照组(P＜0.05)； (2)术前血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在宽、窄QRS组间差异无统计学意义(P＞0.05)； (3)术前、术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在CHF患者(包括宽QRS组、窄QRS组)中差异有统计学意义(P＜0.05)； (4)术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在窄QRS组、宽QRS组间差异无统计学意义(P＞0.05)； (5) LVEF与NT-proBNP显著负相关(P＜0.001).结论 (1) NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP与左室重构、心功能不全的发生、发展和转归相关； (2)使用心脏超声新技术筛选CHF患者,可提高CRT疗效,并且对左室不同步(包括窄QRS波)亦可通过CRT获益.
목적 관찰초성신기술지도하재동보화치료(CRT)대만성심쇠(CHF)환자심공능개선정황,탐토혈청NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP수평검측능부예측CRT적료효,병대좌실사혈분수여NT-proBNP적상관성진행연구,분석관、착QRS조간CHF환자적상관지표유무차이.방법 (1)사용TDI、STI、RT-3DE평개심장서축불동보성.장부합표준적입선인군분위:정상대조조(20례)、CHF병착QRS조(10례)、CHF병관QRS조(12례),공3조； (2)술전、술후3월검측혈청NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP수평； (3)관찰심공능개선정황여NT-proBNP적상관성.결과 (1) CHF환자(포괄착QRS조、관QRS조)혈청NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP수평고우정상대조조(P＜0.05)； (2)술전혈청NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP수평재관、착QRS조간차이무통계학의의(P＞0.05)； (3)술전、술후혈청NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP수평재CHF환자(포괄관QRS조、착QRS조)중차이유통계학의의(P＜0.05)； (4)술후혈청NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP수평재착QRS조、관QRS조간차이무통계학의의(P＞0.05)； (5) LVEF여NT-proBNP현저부상관(P＜0.001).결론 (1) NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP여좌실중구、심공능불전적발생、발전화전귀상관； (2)사용심장초성신기술사선CHF환자,가제고CRT료효,병차대좌실불동보(포괄착QRS파)역가통과CRT획익.