CAJ | 학술논문

目的观察罗格列酮对新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及胰岛素抵抗的影响。方法87例新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分成3组：罗格列酮组（A组）29例，予罗格列酮4 mg，每日1次，不加或加用除二甲双胍以外的降糖药物治疗；二甲双胍组（B组）31例，予二甲双胍肠溶片0.5 g，每日3次，不加或加用除噻唑烷二酮类以外的降糖药物治疗；对照组（C组）27例，予除二甲双胍及噻唑烷二酮类以外的降糖药物治疗。3组均在饮食控制和合理运动的基础上用药，疗程为24周。结果3组肝脾CT比值治疗后均较治疗前明显升高（P均＜0.01），A组升高最明显，B组次之。血浆Hcy水平、Fins在A组治疗后降低明显（P均＜0.05），B组虽有不同程度的降低但与治疗前比较差异均无统计学意义，C组血浆Hcy水平降低但与治疗前比较差异无统计学意义，而Fins治疗后较治疗前升高（P＜0.05）。治疗后胰岛素抵抗指数（HOMA-R）A最低，B组次之，C无明显改善。各组ALT、AST、TC、TG、LDL-C、FPG、2 h PG、HbAl c各指标治疗后均较治疗前明显改善（P＜0.01或P＜0.05）。结论罗格列酮能治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝，降低患者血浆Hcy水平，改善胰岛素抵抗，且对肝功能无明显损害。
목적관찰라격렬동대신진단2형당뇨병합병비주정성지방간환자혈장동형반광안산（Hcy）수평급이도소저항적영향。방법87례신진단2형당뇨병합병비주정성지방간환자수궤분성3조：라격렬동조（A조）29례，여라격렬동4 mg，매일1차，불가혹가용제이갑쌍고이외적강당약물치료；이갑쌍고조（B조）31례，여이갑쌍고장용편0.5 g，매일3차，불가혹가용제새서완이동류이외적강당약물치료；대조조（C조）27례，여제이갑쌍고급새서완이동류이외적강당약물치료。3조균재음식공제화합리운동적기출상용약，료정위24주。결과3조간비CT비치치료후균교치료전명현승고（P균＜0.01），A조승고최명현，B조차지。혈장Hcy수평、Fins재A조치료후강저명현（P균＜0.05），B조수유불동정도적강저단여치료전비교차이균무통계학의의，C조혈장Hcy수평강저단여치료전비교차이무통계학의의，이Fins치료후교치료전승고（P＜0.05）。치료후이도소저항지수（HOMA-R）A최저，B조차지，C무명현개선。각조ALT、AST、TC、TG、LDL-C、FPG、2 h PG、HbAl c각지표치료후균교치료전명현개선（P＜0.01혹P＜0.05）。결론라격렬동능치료2형당뇨병합병비주정성지방간，강저환자혈장Hcy수평，개선이도소저항，차대간공능무명현손해。