CAJ | 학술논문

目的：探讨护理随访对提高有消化道出血高危风险的急性冠脉综合征（ ACS）患者服药依从性、及时发现和处理并发症、改善患者预后的影响。方法选取2008年10月-2012年2月住院的ACS患者252例，按照随机数字表法分为专门医护随访组（127例）：采取建立患者档案、由专门医护人员进行健康教育、定期电话随访和门诊随诊的服务模式；常规门诊就诊组（125例）：患者自行到门诊就诊。比较两组患者的服药依从性、发现不良事件的及时性、患者满意度、心血管事件、消化道出血事件等。结果随访12个月，专门医护随访组服药依从性为98．4％，高于常规门诊就诊组的91．2％，差异有统计学意义（χ2＝6．722，P＜0．05）；专门医护随访组患者满意度评分为（94．5±5．2）分，高于常规门诊就诊组的（88．3±6．5）分，差异有统计学意义（t＝3．110，P＜0．05）；通过随访发现不良事件15例，占专门医护随访组总事件的48．4％；专门医护随访组总事件31例，其中主要不良事件12例，次要不良事件19例，常规门诊就诊组总事件56例，其中主要不良事件23例，次要不良事件33例，专门医护随访组优于常规门诊就诊组，差异有统计学意义（χ2分别为11．587，4．220，5．034；P＜0．05）。结论对有消化道出血高危风险的ACS患者，由于其服药较为复杂，建立专门的医护随访体系能提高患者服药依从性及满意度，并能及时发现和处理不良事件，减少心血管事件，改善患者预后。
목적：탐토호리수방대제고유소화도출혈고위풍험적급성관맥종합정（ ACS）환자복약의종성、급시발현화처리병발증、개선환자예후적영향。방법선취2008년10월-2012년2월주원적ACS환자252례，안조수궤수자표법분위전문의호수방조（127례）：채취건립환자당안、유전문의호인원진행건강교육、정기전화수방화문진수진적복무모식；상규문진취진조（125례）：환자자행도문진취진。비교량조환자적복약의종성、발현불량사건적급시성、환자만의도、심혈관사건、소화도출혈사건등。결과수방12개월，전문의호수방조복약의종성위98．4％，고우상규문진취진조적91．2％，차이유통계학의의（χ2＝6．722，P＜0．05）；전문의호수방조환자만의도평분위（94．5±5．2）분，고우상규문진취진조적（88．3±6．5）분，차이유통계학의의（t＝3．110，P＜0．05）；통과수방발현불량사건15례，점전문의호수방조총사건적48．4％；전문의호수방조총사건31례，기중주요불량사건12례，차요불량사건19례，상규문진취진조총사건56례，기중주요불량사건23례，차요불량사건33례，전문의호수방조우우상규문진취진조，차이유통계학의의（χ2분별위11．587，4．220，5．034；P＜0．05）。결론대유소화도출혈고위풍험적ACS환자，유우기복약교위복잡，건립전문적의호수방체계능제고환자복약의종성급만의도，병능급시발현화처리불량사건，감소심혈관사건，개선환자예후。