CAJ | 학술논문

目的比较小儿大面积深Ⅱ度烧伤休克期磨痂及削痂两种治疗方法临床效果,以期寻找一种更为理想的治疗小儿大面积深Ⅱ度烧伤创面的处理方法方法根据入选标准选取解放军第二五三医院烧伤整形科2008年2月至2012年2月住院治疗的大面积深Ⅱ度烧伤小儿60例,其中男32例,女28例.年龄1～4岁,平均(3.5±0.5)岁,烧伤总面积15%～31%TBSA,平均(20.2±1.9)%TBSA.依据治疗方法不同将入选患儿分为削痂组及磨痂组,每组30例,且两组患儿具有可比性(P>0.05).入院后患儿均经充分补液复苏,于伤后24 h内在全身麻醉下实施削痂或磨痂手术.观察两组患儿休克期补液量、术后并发症的发生率、残余创面发生率及后期再植皮手术发生率、创面愈合时间、创面愈合质量等指标.结果磨痂组第一个24 h内补液量(1865.2±220.2)mL少于削痂组(2150.9±234.5)mL,且差异有统计学意义(P＜0.05).磨痂组术后并发症总发生率(40.00%)、消化功能紊乱发生率(13.33%)均低于削痂组(93.33%,36.67%),差异有统计学意义(P＜0.05);磨痂组残余创面发生率(13.33%)、再植皮手术发生率(6.67%)均低于削痂组(36.67%,26.67%),差异有统计学意义(P＜0.05).磨痂组创面愈合时间(16.97±2.45)d短于削痂组(24.22±1.12)d,磨痂组创面愈合质量(温哥华评分为5.56±1.32)低于削痂组(9.61±1.20)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论小儿大面积深Ⅱ度烧伤休克期磨痂具有对患儿生命体征影响小,操作简便、副损伤轻、并发症少、创面愈合快、瘢痕轻等优点,是一种较为实用的早期处理小儿大面积深Ⅱ度烧伤创面的好方法
목적 비교소인대면적심Ⅱ도소상휴극기마가급삭가량충치료방법 림상효과,이기심조일충경위이상적치료소인대면적심Ⅱ도소상창면적처리방법 방법 근거입선표준선취해방군제이오삼의원소상정형과2008년2월지2012년2월주원치료적대면적심Ⅱ도소상소인60례,기중남32례,녀28례.년령1～4세,평균(3.5±0.5)세,소상총면적15%～31%TBSA,평균(20.2±1.9)%TBSA.의거치료방법 불동장입선환인분위삭가조급마가조,매조30례,차량조환인구유가비성(P>0.05).입원후환인균경충분보액복소,우상후24 h내재전신마취하실시삭가혹마가수술.관찰량조환인휴극기보액량、술후병발증적발생솔、잔여창면발생솔급후기재식피수술발생솔、창면유합시간、창면유합질량등지표.결과 마가조제일개24 h내보액량(1865.2±220.2)mL소우삭가조(2150.9±234.5)mL,차차이유통계학의의(P＜0.05).마가조술후병발증총발생솔(40.00%)、소화공능문란발생솔(13.33%)균저우삭가조(93.33%,36.67%),차이유통계학의의(P＜0.05);마가조잔여창면발생솔(13.33%)、재식피수술발생솔(6.67%)균저우삭가조(36.67%,26.67%),차이유통계학의의(P＜0.05).마가조창면유합시간(16.97±2.45)d단우삭가조(24.22±1.12)d,마가조창면유합질량(온가화평분위5.56±1.32)저우삭가조(9.61±1.20)분,차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 소인대면적심Ⅱ도소상휴극기마가구유대환인생명체정영향소,조작간편、부손상경、병발증소、창면유합쾌、반흔경등우점,시일충교위실용적조기처리소인대면적심Ⅱ도소상창면적호방법