中国肿瘤外科杂志
中國腫瘤外科雜誌
중국종류외과잡지
CHINESE MEDICAL DIGEST SURGERY
2013年
4期
209-211,214
,共4页
洪黎清%陈志山%杨昌毅%傅少龙
洪黎清%陳誌山%楊昌毅%傅少龍
홍려청%진지산%양창의%부소룡
残胃癌%幽门螺杆菌%胆汁反流%病因%预防
殘胃癌%幽門螺桿菌%膽汁反流%病因%預防
잔위암%유문라간균%담즙반류%병인%예방
目的 总结残胃癌的临床特征,分析其病因及预防对策.方法 选择1999年2月至2010年2月因胃良性病而住院行胃大部切除术的患者进行随访观察,将术后发生残胃癌(残胃癌组)和未发生残胃癌(残胃组)病例的临床特征进行分析,对两组的一般情况、长期吸烟史,以及术后胆汁反流率、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染率等进行比较,以进一步分析残胃癌可能的病因及预防对策.结果 共有89例患者获得完整随访资料,其中32例发生残胃癌,57例无残胃癌发生.两组在年龄、性别、原发病及第一次手术方式的差别均无统计学意义(均P＞0.05).术后残胃癌组与残胃组胆汁反流率比较为87.5% vs.57.9%,P＜0.01;Hp感染率比较为84.4% vs.56.1%,P＜0.01;长期吸烟史比较为62.5% vs.40.4%,P＜0.05.长期吸烟史与无吸烟史胆汁反流率比较55.7% vs.32.1%,P＜0.05.结论 单因素考察证实,远端胃大部切除术后胆汁反流、Hp感染、长期吸烟史是发生残胃癌的高危因素,BillrothⅡ式手术不是发生残胃癌的独立风险因子,吸烟可促进胆汁反流的发生,控制胆汁反流、Hp感染和戒烟有望降低发生残胃癌的风险.
目的 總結殘胃癌的臨床特徵,分析其病因及預防對策.方法 選擇1999年2月至2010年2月因胃良性病而住院行胃大部切除術的患者進行隨訪觀察,將術後髮生殘胃癌(殘胃癌組)和未髮生殘胃癌(殘胃組)病例的臨床特徵進行分析,對兩組的一般情況、長期吸煙史,以及術後膽汁反流率、幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)感染率等進行比較,以進一步分析殘胃癌可能的病因及預防對策.結果 共有89例患者穫得完整隨訪資料,其中32例髮生殘胃癌,57例無殘胃癌髮生.兩組在年齡、性彆、原髮病及第一次手術方式的差彆均無統計學意義(均P＞0.05).術後殘胃癌組與殘胃組膽汁反流率比較為87.5% vs.57.9%,P＜0.01;Hp感染率比較為84.4% vs.56.1%,P＜0.01;長期吸煙史比較為62.5% vs.40.4%,P＜0.05.長期吸煙史與無吸煙史膽汁反流率比較55.7% vs.32.1%,P＜0.05.結論 單因素攷察證實,遠耑胃大部切除術後膽汁反流、Hp感染、長期吸煙史是髮生殘胃癌的高危因素,BillrothⅡ式手術不是髮生殘胃癌的獨立風險因子,吸煙可促進膽汁反流的髮生,控製膽汁反流、Hp感染和戒煙有望降低髮生殘胃癌的風險.
목적 총결잔위암적림상특정,분석기병인급예방대책.방법 선택1999년2월지2010년2월인위량성병이주원행위대부절제술적환자진행수방관찰,장술후발생잔위암(잔위암조)화미발생잔위암(잔위조)병례적림상특정진행분석,대량조적일반정황、장기흡연사,이급술후담즙반류솔、유문라간균(Helicobacter pylori,Hp)감염솔등진행비교,이진일보분석잔위암가능적병인급예방대책.결과 공유89례환자획득완정수방자료,기중32례발생잔위암,57례무잔위암발생.량조재년령、성별、원발병급제일차수술방식적차별균무통계학의의(균P＞0.05).술후잔위암조여잔위조담즙반류솔비교위87.5% vs.57.9%,P＜0.01;Hp감염솔비교위84.4% vs.56.1%,P＜0.01;장기흡연사비교위62.5% vs.40.4%,P＜0.05.장기흡연사여무흡연사담즙반류솔비교55.7% vs.32.1%,P＜0.05.결론 단인소고찰증실,원단위대부절제술후담즙반류、Hp감염、장기흡연사시발생잔위암적고위인소,BillrothⅡ식수술불시발생잔위암적독립풍험인자,흡연가촉진담즙반류적발생,공제담즙반류、Hp감염화계연유망강저발생잔위암적풍험.
