现代临床医学
現代臨床醫學
현대림상의학
JOURNAL OF MODERN CLINICAL MEDICINE
2013年
4期
285-286
,共2页
多环黏膜切除术%食管%肿瘤
多環黏膜切除術%食管%腫瘤
다배점막절제술%식관%종류
目的:研究内镜下多环黏膜切除术(endoscopic multi-band mucosectomy,EMBM)治疗早期食管癌及食管鳞状上皮不典型增生的有效性和安全性.方法:对15例食管黏膜病变行EMBM,常规内镜检查发现病变后,用碘染色显示病灶范围,活检提示癌变者行超声内镜检查以便明确病变浸润深度.采用EMBM法切除病变,无禁忌者均在静脉麻醉下进行,术中密切监测心率和血氧饱和度.结果:15例均为一次手术完全切除,分别使用1～8枚皮圈套切,所有病例均在静脉麻醉下进行手术.3例发生术中明显出血,均在内镜下成功止血,全组患者均未出现穿孔等并发症.结论:EMBM 可作为治疗早期食管癌或癌前病变的有效方法之一,本法操作相对简便,严格掌握适应证和操作规范可减少并发症发生.该操作应用改良的静脉曲张圈套器完成,可连续切除多次,无需预先黏膜下注射,有较好的发展前景.
目的:研究內鏡下多環黏膜切除術(endoscopic multi-band mucosectomy,EMBM)治療早期食管癌及食管鱗狀上皮不典型增生的有效性和安全性.方法:對15例食管黏膜病變行EMBM,常規內鏡檢查髮現病變後,用碘染色顯示病竈範圍,活檢提示癌變者行超聲內鏡檢查以便明確病變浸潤深度.採用EMBM法切除病變,無禁忌者均在靜脈痳醉下進行,術中密切鑑測心率和血氧飽和度.結果:15例均為一次手術完全切除,分彆使用1～8枚皮圈套切,所有病例均在靜脈痳醉下進行手術.3例髮生術中明顯齣血,均在內鏡下成功止血,全組患者均未齣現穿孔等併髮癥.結論:EMBM 可作為治療早期食管癌或癌前病變的有效方法之一,本法操作相對簡便,嚴格掌握適應證和操作規範可減少併髮癥髮生.該操作應用改良的靜脈麯張圈套器完成,可連續切除多次,無需預先黏膜下註射,有較好的髮展前景.
목적:연구내경하다배점막절제술(endoscopic multi-band mucosectomy,EMBM)치료조기식관암급식관린상상피불전형증생적유효성화안전성.방법:대15례식관점막병변행EMBM,상규내경검사발현병변후,용전염색현시병조범위,활검제시암변자행초성내경검사이편명학병변침윤심도.채용EMBM법절제병변,무금기자균재정맥마취하진행,술중밀절감측심솔화혈양포화도.결과:15례균위일차수술완전절제,분별사용1～8매피권투절,소유병례균재정맥마취하진행수술.3례발생술중명현출혈,균재내경하성공지혈,전조환자균미출현천공등병발증.결론:EMBM 가작위치료조기식관암혹암전병변적유효방법지일,본법조작상대간편,엄격장악괄응증화조작규범가감소병발증발생.해조작응용개량적정맥곡장권투기완성,가련속절제다차,무수예선점막하주사,유교호적발전전경.
