北京大学学报(医学版)
北京大學學報(醫學版)
북경대학학보(의학판)
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2013年
4期
643-648
,共6页
穆东亮%刘佳%王东信%曲元
穆東亮%劉佳%王東信%麯元
목동량%류가%왕동신%곡원
妇科外科手术%门诊外科手术%实验室技术和方法%手术前期%手术后并发症
婦科外科手術%門診外科手術%實驗室技術和方法%手術前期%手術後併髮癥
부과외과수술%문진외과수술%실험실기술화방법%수술전기%수술후병발증
目的:探索妇科日间手术患者术前常规实验室检查的必要性.方法:本研究为回顾性队列研究,选择2012年1月至2012年5月接受妇科日间手术的患者为研究对象,记录术前常规实验室检查结果,包括:全血细胞计数(21小项目)、血液生化(8小项目)、出凝血功能(10小项目)和尿常规(12小项目);根据北京大学第一医院实验室正常值范围判断检查结果是否异常,并由专家组共同讨论异常结果是否具有临床意义.同时记录患者的围术期相关资料、并发症发生率(术中和术后7 d内)和术后7 d内死亡率.结果:共入选患者708例,术后7 d内无死亡病例.610(86.2%)例患者出现1项及以上的实验室检查结果异常,其中487(68.8%)例患者出现全血细胞计数检查异常,而血液生化、出凝血功能和尿常规检查的总体异常率分别为48.2%(341/708)、24.2%(171/708)和37.3% (264/708);仅极少数患者的异常结果需要临床处理.检查结果正常与异常患者之间的术中及术后并发症发生率差异无统计学意义.多因素回归分析显示年龄、高血压、心律失常、冠心病和糖尿病是术后并发症的独立危险因素.结论:常规术前实验室检查异常结果的发生率很高,但是具有临床意义的异常结果发生率很低,且实验室检查结果异常与并发症发生率没有统计学关系.
目的:探索婦科日間手術患者術前常規實驗室檢查的必要性.方法:本研究為迴顧性隊列研究,選擇2012年1月至2012年5月接受婦科日間手術的患者為研究對象,記錄術前常規實驗室檢查結果,包括:全血細胞計數(21小項目)、血液生化(8小項目)、齣凝血功能(10小項目)和尿常規(12小項目);根據北京大學第一醫院實驗室正常值範圍判斷檢查結果是否異常,併由專傢組共同討論異常結果是否具有臨床意義.同時記錄患者的圍術期相關資料、併髮癥髮生率(術中和術後7 d內)和術後7 d內死亡率.結果:共入選患者708例,術後7 d內無死亡病例.610(86.2%)例患者齣現1項及以上的實驗室檢查結果異常,其中487(68.8%)例患者齣現全血細胞計數檢查異常,而血液生化、齣凝血功能和尿常規檢查的總體異常率分彆為48.2%(341/708)、24.2%(171/708)和37.3% (264/708);僅極少數患者的異常結果需要臨床處理.檢查結果正常與異常患者之間的術中及術後併髮癥髮生率差異無統計學意義.多因素迴歸分析顯示年齡、高血壓、心律失常、冠心病和糖尿病是術後併髮癥的獨立危險因素.結論:常規術前實驗室檢查異常結果的髮生率很高,但是具有臨床意義的異常結果髮生率很低,且實驗室檢查結果異常與併髮癥髮生率沒有統計學關繫.
목적:탐색부과일간수술환자술전상규실험실검사적필요성.방법:본연구위회고성대렬연구,선택2012년1월지2012년5월접수부과일간수술적환자위연구대상,기록술전상규실험실검사결과,포괄:전혈세포계수(21소항목)、혈액생화(8소항목)、출응혈공능(10소항목)화뇨상규(12소항목);근거북경대학제일의원실험실정상치범위판단검사결과시부이상,병유전가조공동토론이상결과시부구유림상의의.동시기록환자적위술기상관자료、병발증발생솔(술중화술후7 d내)화술후7 d내사망솔.결과:공입선환자708례,술후7 d내무사망병례.610(86.2%)례환자출현1항급이상적실험실검사결과이상,기중487(68.8%)례환자출현전혈세포계수검사이상,이혈액생화、출응혈공능화뇨상규검사적총체이상솔분별위48.2%(341/708)、24.2%(171/708)화37.3% (264/708);부겁소수환자적이상결과수요림상처리.검사결과정상여이상환자지간적술중급술후병발증발생솔차이무통계학의의.다인소회귀분석현시년령、고혈압、심률실상、관심병화당뇨병시술후병발증적독립위험인소.결론:상규술전실험실검사이상결과적발생솔흔고,단시구유림상의의적이상결과발생솔흔저,차실험실검사결과이상여병발증발생솔몰유통계학관계.