CAJ | 학술논문

目的:探讨双侧散发性肾癌的临床病理特征、治疗方法及预后相关因素.方法:回顾性分析1986年4月至2009年12月就诊于北京大学第一医院的双侧散发性肾癌患者的临床资料,对治疗方法、临床病理特征、随访结果以及预后因素进行分析.结果:共有59例双侧散发性肾癌患者纳入研究,其中男性42例,女性17例,中位年龄56岁.同时性双肾癌37例,异时性双肾癌22例.43例患者双侧肾肿瘤均行手术治疗,11例患者仅行单侧手术治疗,5例患者未行手术治疗.59例患者共有122个肿瘤,106个肿瘤有组织病理结果,其中以透明细胞癌为主(93.4%).中位随访时间62.1个月(4~277个月),其中39例患者(66.1%)无瘤生存,4例(6.8%)患者带瘤生存,16例(27.1%)患者死亡.患者3年总生存率为83.5%,5年总生存率为81.1%;3年肿瘤特异性生存率(cancer specific survival,CSS)为73.1%,5年CSS为64.8%.多因素分析显示,术后干扰素治疗(P=0.036)及双侧肾癌均接受手术治疗(P<0.001)与良好预后相关.结论:肾透明细胞癌是双侧散发性肾癌最常见的病理类型,其治疗主要为保留肾单位手术;同时性和异时性双侧肾癌患者均有较高的CSS;应用干扰素及双侧肾癌均接受手术治疗与良好预后相关.
목적:탐토쌍측산발성신암적림상병리특정、치료방법급예후상관인소.방법:회고성분석1986년4월지2009년12월취진우북경대학제일의원적쌍측산발성신암환자적림상자료,대치료방법、림상병리특정、수방결과이급예후인소진행분석.결과:공유59례쌍측산발성신암환자납입연구,기중남성42례,녀성17례,중위년령56세.동시성쌍신암37례,이시성쌍신암22례.43례환자쌍측신종류균행수술치료,11례환자부행단측수술치료,5례환자미행수술치료.59례환자공유122개종류,106개종류유조직병리결과,기중이투명세포암위주(93.4%).중위수방시간62.1개월(4~277개월),기중39례환자(66.1%)무류생존,4례(6.8%)환자대류생존,16례(27.1%)환자사망.환자3년총생존솔위83.5%,5년총생존솔위81.1%;3년종류특이성생존솔(cancer specific survival,CSS)위73.1%,5년CSS위64.8%.다인소분석현시,술후간우소치료(P=0.036)급쌍측신암균접수수술치료(P<0.001)여량호예후상관.결론:신투명세포암시쌍측산발성신암최상견적병리류형,기치료주요위보류신단위수술;동시성화이시성쌍측신암환자균유교고적CSS;응용간우소급쌍측신암균접수수술치료여량호예후상관.