实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2013年
8期
678-682
,共5页
刘瑾%王素霞%黄杰%陈立启%谈敬忠
劉瑾%王素霞%黃傑%陳立啟%談敬忠
류근%왕소하%황걸%진립계%담경충
三叠转盘卡%颈椎骨折脱位%椎弓根内固定
三疊轉盤卡%頸椎骨摺脫位%椎弓根內固定
삼첩전반잡%경추골절탈위%추궁근내고정
目的 探讨自创三叠转盘卡在颈椎骨折脱位椎弓根内固定术的临床应用效果.方法 2007年1月至2012年12月,基于国人颈椎解剖生理及影像学数据,自创三叠转盘卡.采用转盘卡定位对66 例颈椎骨折脱位伴2节段以上脊髓损伤的患者实行颈椎侧块螺钉联合椎弓根螺钉治疗,其中男40 例,女26 例;年龄19~77 岁,平均45 岁.均行颈椎CT、MRI检查,颈髓损伤2节段36 例,颈髓损伤2节段以上30 例.损伤类型:32 例一侧关节突骨折伴脱位,16 例双侧关节突骨折伴脱位,18 例椎板骨折脱位.脊髓功能评价:依据Frankel分级标准,A级19 例,B级16 例,C级16 例,D级15 例;入院平均JOA评分5.92分.结果 术后随访3~24个月,平均13.5个月.术后颈椎完全复位65 例,复位不完全1 例.依据术前、术后JOA评分结果,术后改善率平均为62%;术后Frankel分级平均提高1级以上;椎弓根螺钉植入准确度为97.2%.结论 颈椎椎弓根三叠转盘卡,在术中应用准确、安全、便捷,置钉准确率高,有利于患者脊髓神经功能的恢复,对颈椎椎弓根螺钉的置钉有较好的指导作用,为临床治疗提供了一种实用工具.
目的 探討自創三疊轉盤卡在頸椎骨摺脫位椎弓根內固定術的臨床應用效果.方法 2007年1月至2012年12月,基于國人頸椎解剖生理及影像學數據,自創三疊轉盤卡.採用轉盤卡定位對66 例頸椎骨摺脫位伴2節段以上脊髓損傷的患者實行頸椎側塊螺釘聯閤椎弓根螺釘治療,其中男40 例,女26 例;年齡19~77 歲,平均45 歲.均行頸椎CT、MRI檢查,頸髓損傷2節段36 例,頸髓損傷2節段以上30 例.損傷類型:32 例一側關節突骨摺伴脫位,16 例雙側關節突骨摺伴脫位,18 例椎闆骨摺脫位.脊髓功能評價:依據Frankel分級標準,A級19 例,B級16 例,C級16 例,D級15 例;入院平均JOA評分5.92分.結果 術後隨訪3~24箇月,平均13.5箇月.術後頸椎完全複位65 例,複位不完全1 例.依據術前、術後JOA評分結果,術後改善率平均為62%;術後Frankel分級平均提高1級以上;椎弓根螺釘植入準確度為97.2%.結論 頸椎椎弓根三疊轉盤卡,在術中應用準確、安全、便捷,置釘準確率高,有利于患者脊髓神經功能的恢複,對頸椎椎弓根螺釘的置釘有較好的指導作用,為臨床治療提供瞭一種實用工具.
목적 탐토자창삼첩전반잡재경추골절탈위추궁근내고정술적림상응용효과.방법 2007년1월지2012년12월,기우국인경추해부생리급영상학수거,자창삼첩전반잡.채용전반잡정위대66 례경추골절탈위반2절단이상척수손상적환자실행경추측괴라정연합추궁근라정치료,기중남40 례,녀26 례;년령19~77 세,평균45 세.균행경추CT、MRI검사,경수손상2절단36 례,경수손상2절단이상30 례.손상류형:32 례일측관절돌골절반탈위,16 례쌍측관절돌골절반탈위,18 례추판골절탈위.척수공능평개:의거Frankel분급표준,A급19 례,B급16 례,C급16 례,D급15 례;입원평균JOA평분5.92분.결과 술후수방3~24개월,평균13.5개월.술후경추완전복위65 례,복위불완전1 례.의거술전、술후JOA평분결과,술후개선솔평균위62%;술후Frankel분급평균제고1급이상;추궁근라정식입준학도위97.2%.결론 경추추궁근삼첩전반잡,재술중응용준학、안전、편첩,치정준학솔고,유리우환자척수신경공능적회복,대경추추궁근라정적치정유교호적지도작용,위림상치료제공료일충실용공구.
