实用放射学杂志
實用放射學雜誌
실용방사학잡지
JOURNAL OF PRACTICAL RADIOLOGY
2013年
8期
1269-1273
,共5页
李雪芹%赵大伟%贾翠宇%张瑞池
李雪芹%趙大偉%賈翠宇%張瑞池
리설근%조대위%가취우%장서지
肝脏,小肝癌%计算机体层成像
肝髒,小肝癌%計算機體層成像
간장,소간암%계산궤체층성상
目的 探讨慢性肝病患者不典型小肝癌(≤20 mm)的多期增强MDCT强化方式.方法 回顾性分析病理证实的39例小肝癌(≤20 mm)的多期增强MDCT表现,影像分析包括肿瘤大小、密度、强化方式和肿瘤包膜等.结果 39例MDCT检查中20例为肝癌的典型影像表现(即动脉期强化,静脉期和延迟期出现对比剂的流出表现为低强化,占51.3%(20/39),其中2例出现静脉期的包膜强化.不典型肝癌影像表现19例,占48.7 %(19/39).不典型小肝癌的MDCT增强扫描出现5种强化方式:(1)肿瘤结节状强化,动脉期显示肿瘤较一致的圆形或类圆形强化.静脉期和延迟期肿瘤分别呈高和低强化表现2例,静脉期和延迟期为等和低强化表现4例,静脉期和延迟期皆为等强化1例.(2)肿瘤云雾状强化:静脉期和延迟期为高和低强化2例,静脉期和延迟期为等和低强化2例,其中1例静脉期肿瘤周围出现低强化环.(3)增强3期扫描肿瘤未见强化6例,其中3期扫描皆为低强化表现3例,仅在延迟期出现低强化改变3例.(4)环状强化1例:肿瘤在动脉期和静脉期表现为环状强化,延迟期为稍低强化.(5)低强化结节内的小结节样强化,即"结中结"1例:动脉期低强化结节内的肿瘤明显强化,静脉期和延迟期瘤体强化明显衰减.结论 小肝癌常常具有不典型的强化表现,需要仔细观察多个期相的影像表现以提高诊断准确性,延迟期扫描对于小肝癌的检出非常重要.
目的 探討慢性肝病患者不典型小肝癌(≤20 mm)的多期增彊MDCT彊化方式.方法 迴顧性分析病理證實的39例小肝癌(≤20 mm)的多期增彊MDCT錶現,影像分析包括腫瘤大小、密度、彊化方式和腫瘤包膜等.結果 39例MDCT檢查中20例為肝癌的典型影像錶現(即動脈期彊化,靜脈期和延遲期齣現對比劑的流齣錶現為低彊化,佔51.3%(20/39),其中2例齣現靜脈期的包膜彊化.不典型肝癌影像錶現19例,佔48.7 %(19/39).不典型小肝癌的MDCT增彊掃描齣現5種彊化方式:(1)腫瘤結節狀彊化,動脈期顯示腫瘤較一緻的圓形或類圓形彊化.靜脈期和延遲期腫瘤分彆呈高和低彊化錶現2例,靜脈期和延遲期為等和低彊化錶現4例,靜脈期和延遲期皆為等彊化1例.(2)腫瘤雲霧狀彊化:靜脈期和延遲期為高和低彊化2例,靜脈期和延遲期為等和低彊化2例,其中1例靜脈期腫瘤週圍齣現低彊化環.(3)增彊3期掃描腫瘤未見彊化6例,其中3期掃描皆為低彊化錶現3例,僅在延遲期齣現低彊化改變3例.(4)環狀彊化1例:腫瘤在動脈期和靜脈期錶現為環狀彊化,延遲期為稍低彊化.(5)低彊化結節內的小結節樣彊化,即"結中結"1例:動脈期低彊化結節內的腫瘤明顯彊化,靜脈期和延遲期瘤體彊化明顯衰減.結論 小肝癌常常具有不典型的彊化錶現,需要仔細觀察多箇期相的影像錶現以提高診斷準確性,延遲期掃描對于小肝癌的檢齣非常重要.
목적 탐토만성간병환자불전형소간암(≤20 mm)적다기증강MDCT강화방식.방법 회고성분석병리증실적39례소간암(≤20 mm)적다기증강MDCT표현,영상분석포괄종류대소、밀도、강화방식화종류포막등.결과 39례MDCT검사중20례위간암적전형영상표현(즉동맥기강화,정맥기화연지기출현대비제적류출표현위저강화,점51.3%(20/39),기중2례출현정맥기적포막강화.불전형간암영상표현19례,점48.7 %(19/39).불전형소간암적MDCT증강소묘출현5충강화방식:(1)종류결절상강화,동맥기현시종류교일치적원형혹류원형강화.정맥기화연지기종류분별정고화저강화표현2례,정맥기화연지기위등화저강화표현4례,정맥기화연지기개위등강화1례.(2)종류운무상강화:정맥기화연지기위고화저강화2례,정맥기화연지기위등화저강화2례,기중1례정맥기종류주위출현저강화배.(3)증강3기소묘종류미견강화6례,기중3기소묘개위저강화표현3례,부재연지기출현저강화개변3례.(4)배상강화1례:종류재동맥기화정맥기표현위배상강화,연지기위초저강화.(5)저강화결절내적소결절양강화,즉"결중결"1례:동맥기저강화결절내적종류명현강화,정맥기화연지기류체강화명현쇠감.결론 소간암상상구유불전형적강화표현,수요자세관찰다개기상적영상표현이제고진단준학성,연지기소묘대우소간암적검출비상중요.
