疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2013年
9期
716-717
,共2页
付学锋%关彩萍%裴文娟%罗芸
付學鋒%關綵萍%裴文娟%囉蕓
부학봉%관채평%배문연%라예
甲状旁腺功能减退症%假性特发性甲状旁腺功能减退症%癫痫
甲狀徬腺功能減退癥%假性特髮性甲狀徬腺功能減退癥%癲癇
갑상방선공능감퇴증%가성특발성갑상방선공능감퇴증%전간
目的 分析以癫痫样发作为首发表现甲状旁腺功能减退(HPP)患者的临床特点,探讨其发病机制.方法 4例患者,男1例,13岁,病程3个月;女3例,年龄分别为22岁、29岁和35岁,病程依次为15、12、14年.4例患者均为癫痫样发作伴意识障碍,其中2例长期服用抗癫痫药物无效.进行神经系统查体,血甲状旁腺激素(PTH)、血清钙和磷检测、头颅CT平扫和AEEG检查.结果 2例PTH降低,2例增高,4例均显示血清低钙高磷,CT均为双侧基底节等部位钙化灶,AEEG提示中高波幅慢波和棘慢综合波,2例诊断为特发性HPP,2例诊断假性特发性HPP.给予钙剂、活性维生素D、丙戊酸钠缓释片等治疗,癫痫样发作均得到控制.结论 对于不明原因的癫痫样发作患者应检测血清钙和头颅CT,如出现低血钙伴基底节钙化,应及时检测血清磷和PTH,以免误诊误治.
目的 分析以癲癇樣髮作為首髮錶現甲狀徬腺功能減退(HPP)患者的臨床特點,探討其髮病機製.方法 4例患者,男1例,13歲,病程3箇月;女3例,年齡分彆為22歲、29歲和35歲,病程依次為15、12、14年.4例患者均為癲癇樣髮作伴意識障礙,其中2例長期服用抗癲癇藥物無效.進行神經繫統查體,血甲狀徬腺激素(PTH)、血清鈣和燐檢測、頭顱CT平掃和AEEG檢查.結果 2例PTH降低,2例增高,4例均顯示血清低鈣高燐,CT均為雙側基底節等部位鈣化竈,AEEG提示中高波幅慢波和棘慢綜閤波,2例診斷為特髮性HPP,2例診斷假性特髮性HPP.給予鈣劑、活性維生素D、丙戊痠鈉緩釋片等治療,癲癇樣髮作均得到控製.結論 對于不明原因的癲癇樣髮作患者應檢測血清鈣和頭顱CT,如齣現低血鈣伴基底節鈣化,應及時檢測血清燐和PTH,以免誤診誤治.
목적 분석이전간양발작위수발표현갑상방선공능감퇴(HPP)환자적림상특점,탐토기발병궤제.방법 4례환자,남1례,13세,병정3개월;녀3례,년령분별위22세、29세화35세,병정의차위15、12、14년.4례환자균위전간양발작반의식장애,기중2례장기복용항전간약물무효.진행신경계통사체,혈갑상방선격소(PTH)、혈청개화린검측、두로CT평소화AEEG검사.결과 2례PTH강저,2례증고,4례균현시혈청저개고린,CT균위쌍측기저절등부위개화조,AEEG제시중고파폭만파화극만종합파,2례진단위특발성HPP,2례진단가성특발성HPP.급여개제、활성유생소D、병무산납완석편등치료,전간양발작균득도공제.결론 대우불명원인적전간양발작환자응검측혈청개화두로CT,여출현저혈개반기저절개화,응급시검측혈청린화PTH,이면오진오치.
