CAJ | 학술논문

目的:探讨多发伤并股骨干骨折患者内固定手术治疗时机,最大限度地降低患者的死亡率,最大限度地挽救生命.方法:回顾性分析2002至2011多发性创伤合并单侧股骨干骨折4178例患者,将患者分成24h内手术(ST1),24-72h手术(ST2),3-30d手术(ST3)三个组,并且将每组按照创伤严重程度分为轻度损伤和重度损伤,分析各个组间的死亡率和相对风险度.结果:轻度损伤中24h内急诊手术死亡率和3d后延迟手术的死亡率行X2检验分析,有明显统计学差异(X2 =25.23,P﹤0.001),而24h内手术死亡率和24-72h手术的死亡率差异不明显(X2 =1.03,P﹥0.05).重度损伤中24h内急诊手术死亡率和3d后延迟手术的死亡率行X2检验分析,有统计学意义(X2 =5.08,P﹤0.05),而24h内手术死亡率和24-72h手术的死亡率无差异(X2 =0.89,P﹥0.05).轻度损伤死亡率1.12 %,重度损伤死亡率4.3%,二者显著性差异(X2 =37.6,P﹤0.0001).结论:早期手术可以降低多发伤并股骨干骨折死亡率,尤其在轻度损伤中较为明显,但创伤指数越高,死亡率越高,需要个体化治疗才能取得最佳治疗效果.
목적:탐토다발상병고골간골절환자내고정수술치료시궤,최대한도지강저환자적사망솔,최대한도지만구생명.방법:회고성분석2002지2011다발성창상합병단측고골간골절4178례환자,장환자분성24h내수술(ST1),24-72h수술(ST2),3-30d수술(ST3)삼개조,병차장매조안조창상엄중정도분위경도손상화중도손상,분석각개조간적사망솔화상대풍험도.결과:경도손상중24h내급진수술사망솔화3d후연지수술적사망솔행X2검험분석,유명현통계학차이(X2 =25.23,P﹤0.001),이24h내수술사망솔화24-72h수술적사망솔차이불명현(X2 =1.03,P﹥0.05).중도손상중24h내급진수술사망솔화3d후연지수술적사망솔행X2검험분석,유통계학의의(X2 =5.08,P﹤0.05),이24h내수술사망솔화24-72h수술적사망솔무차이(X2 =0.89,P﹥0.05).경도손상사망솔1.12 %,중도손상사망솔4.3%,이자현저성차이(X2 =37.6,P﹤0.0001).결론:조기수술가이강저다발상병고골간골절사망솔,우기재경도손상중교위명현,단창상지수월고,사망솔월고,수요개체화치료재능취득최가치료효과.