CAJ | 학술논문

目的分析颈段椎管内外哑铃型肿瘤不同手术方式对患者神经功能恢复及术后并发症的影响.方法回顾性分析2007-03-2012-03收治的89例颈段椎管内外哑铃型肿瘤患者,根据手术方式分为研究组和对照组,对照组44例采取分期或联合入路方式切除肿瘤;研究组45例采用一期显微手术后正中入路经瘤颈扭转娩出法切除肿瘤.比较2组患者术后1周、3个月、6个月及12个月的神经功能恢复情况、椎管狭窄处脊髓面积及并发症发生率.结果 (1)术后第1周末,2组患者神经功能差异无统计学意义(P＞0.05);术后3、6个月末,2组神经功能恢复情况差异有统计学意义(P＜0.05).(2)2组患者术后1周和3个月的脊髓面积差异有统计学意义(P＞0.05);研究组术后6、12个月末的脊髓面积分别为(199.77±32.73)mm2、(189.98±33.76)mm2,对照组分别为(146.37±39.32)mm2、(139.72±37.98)mm2,2组差异有统计学意义(t=5.068,P<0.05;t=6.311,P<0.05).(3)2组患者术后1周末,成角畸形和脊柱不稳的发生率差异无统计学意义(P>0.05);研究组3、6、12个月末的成角畸形发生率分别为4.44%、11.11%、15.55%,对照组分别为15.91%、29.55%、59.09%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组3、6、12个月末的脊柱不稳发生率分别为6.67%、15.55%、20.00%,对照组分别为25.00%、52.27%、75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对于颈段椎管内外哑铃型肿瘤患者而言,采取一期显微手术切除肿瘤,能够改善患者术后神经功能恢复程度,并降低术后并发症的发生率,临床效果较佳,值得进一步推广.
목적 분석경단추관내외아령형종류불동수술방식대환자신경공능회복급술후병발증적영향.방법 회고성분석2007-03-2012-03수치적89례경단추관내외아령형종류환자,근거수술방식분위연구조화대조조,대조조44례채취분기혹연합입로방식절제종류;연구조45례채용일기현미수술후정중입로경류경뉴전면출법절제종류.비교2조환자술후1주、3개월、6개월급12개월적신경공능회복정황、추관협착처척수면적급병발증발생솔.결과 (1)술후제1주말,2조환자신경공능차이무통계학의의(P＞0.05);술후3、6개월말,2조신경공능회복정황차이유통계학의의(P＜0.05).(2)2조환자술후1주화3개월적척수면적차이유통계학의의(P＞0.05);연구조술후6、12개월말적척수면적분별위(199.77±32.73)mm2、(189.98±33.76)mm2,대조조분별위(146.37±39.32)mm2、(139.72±37.98)mm2,2조차이유통계학의의(t=5.068,P<0.05;t=6.311,P<0.05).(3)2조환자술후1주말,성각기형화척주불은적발생솔차이무통계학의의(P>0.05);연구조3、6、12개월말적성각기형발생솔분별위4.44%、11.11%、15.55%,대조조분별위15.91%、29.55%、59.09%,2조비교차이유통계학의의(P<0.05);연구조3、6、12개월말적척주불은발생솔분별위6.67%、15.55%、20.00%,대조조분별위25.00%、52.27%、75.00%,2조비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 대우경단추관내외아령형종류환자이언,채취일기현미수술절제종류,능구개선환자술후신경공능회복정도,병강저술후병발증적발생솔,림상효과교가,치득진일보추엄.