CAJ | 학술논문

目的探讨高血压性脑出血患者血清、脑脊液、血肿液中TNF-α水平及在不同治疗方式下的动态变化.方法采用放射免疫法检测67例高血压性脑出血患者(分为微创术组和内科组)出血后24 h及治疗后72 h、7 d、14 d血清、脑脊液、血肿液中TNF-α含量,并评定以上各时段NIHSS评分.结果高血压性脑出血患者血清TNF-α水平明显升高,经钻颅微创颅内血肿碎吸术治疗72 h血清TNF-α水平明显高于内科治疗组(P＜0.05),微创术组在术后30 min及72 h脑脊液TNF-α水平均明显高于内科治疗组(P＜0.01),7 d后2组差异无统计学意义(P＞0.05).各时段血清TNF-α水平均与NIHSS评分呈正相关(P＜0.01).不同时段三种体液中TNF-α水平比较显示,72 h三种体液中均达到高峰,随后逐渐降低,脑脊液及血肿液浓度均高于血清.结论高血压性脑出血患者血清TNF-α水平升高,并随病程进展动态变化,与症状严重程度相关,该因子有可能参与脑出血后神经功能损伤的一系列病理生理过程.
목적 탐토고혈압성뇌출혈환자혈청、뇌척액、혈종액중TNF-α수평급재불동치료방식하적동태변화.방법 채용방사면역법검측67례고혈압성뇌출혈환자(분위미창술조화내과조)출혈후24 h급치료후72 h、7 d、14 d혈청、뇌척액、혈종액중TNF-α함량,병평정이상각시단NIHSS평분.결과 고혈압성뇌출혈환자혈청TNF-α수평명현승고,경찬로미창로내혈종쇄흡술치료72 h혈청TNF-α수평명현고우내과치료조(P＜0.05),미창술조재술후30 min급72 h뇌척액TNF-α수평균명현고우내과치료조(P＜0.01),7 d후2조차이무통계학의의(P＞0.05).각시단혈청TNF-α수평균여NIHSS평분정정상관(P＜0.01).불동시단삼충체액중TNF-α수평비교현시,72 h삼충체액중균체도고봉,수후축점강저,뇌척액급혈종액농도균고우혈청.결론 고혈압성뇌출혈환자혈청TNF-α수평승고,병수병정진전동태변화,여증상엄중정도상관,해인자유가능삼여뇌출혈후신경공능손상적일계렬병리생리과정.