国际检验医学杂志
國際檢驗醫學雜誌
국제검험의학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE
2013年
15期
2036-2038
,共3页
郭志伯%刘建会%周芳%李慧敏
郭誌伯%劉建會%週芳%李慧敏
곽지백%류건회%주방%리혜민
尿毒症%透析%凝血功能
尿毒癥%透析%凝血功能
뇨독증%투석%응혈공능
目的 评价尿毒症患者透析(血液透析/腹膜透析)前、后凝血纤溶功能,比较不同检测指标对于评价、预测凝血和纤溶状态的价值.方法 采用ELISA检测患者血浆凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、D-二聚体水平以及PT、APTT、TT、Fbg等指标的水平.结果 血液透析组TAT水平透析前为7.12 ng/mL,透析后为8.24 ng/mL;D-二聚体水平透析前为196.87 μg/mL,透析后为208.74 μg/mL.腹膜透析组TAT水平透析前为7.11 ng/mL,透析后为12.04 ng/mL;D-二聚体水平透析前为197.32 μg/mL,透析后为309.58 μg/mL.两种透析方法治疗的尿毒症患者,透析后两指标水平均高于透析前水平(P<0.01),且透析后腹膜透析组两指标水平明显高于血液透析组(P<0.01).血透析和腹膜透析尿毒症患者透析前后TAT、D-二聚体水平均升高,以腹膜透析组升高尤为明显.透析后腹膜透析组患者APTT(25.33 s)和TT(12.50 s)水平明显高于血液透析组(APTT为23.74 s,TT为11.19 s).两组患者透析前后其他临床资料的比较显示,两组患者均见Cr、Bun、UA水平在透析后明显下降(P＜0.05).结论 尿毒症患者体内存在高凝继发纤溶亢进的状态,透析尤其是腹膜透析可加剧这种紊乱.TAT、D-二聚体的测定较常规凝血检查能更准确反映患者体内凝血和纤溶状态.
目的 評價尿毒癥患者透析(血液透析/腹膜透析)前、後凝血纖溶功能,比較不同檢測指標對于評價、預測凝血和纖溶狀態的價值.方法 採用ELISA檢測患者血漿凝血酶抗凝血酶複閤物(TAT)、D-二聚體水平以及PT、APTT、TT、Fbg等指標的水平.結果 血液透析組TAT水平透析前為7.12 ng/mL,透析後為8.24 ng/mL;D-二聚體水平透析前為196.87 μg/mL,透析後為208.74 μg/mL.腹膜透析組TAT水平透析前為7.11 ng/mL,透析後為12.04 ng/mL;D-二聚體水平透析前為197.32 μg/mL,透析後為309.58 μg/mL.兩種透析方法治療的尿毒癥患者,透析後兩指標水平均高于透析前水平(P<0.01),且透析後腹膜透析組兩指標水平明顯高于血液透析組(P<0.01).血透析和腹膜透析尿毒癥患者透析前後TAT、D-二聚體水平均升高,以腹膜透析組升高尤為明顯.透析後腹膜透析組患者APTT(25.33 s)和TT(12.50 s)水平明顯高于血液透析組(APTT為23.74 s,TT為11.19 s).兩組患者透析前後其他臨床資料的比較顯示,兩組患者均見Cr、Bun、UA水平在透析後明顯下降(P＜0.05).結論 尿毒癥患者體內存在高凝繼髮纖溶亢進的狀態,透析尤其是腹膜透析可加劇這種紊亂.TAT、D-二聚體的測定較常規凝血檢查能更準確反映患者體內凝血和纖溶狀態.
목적 평개뇨독증환자투석(혈액투석/복막투석)전、후응혈섬용공능,비교불동검측지표대우평개、예측응혈화섬용상태적개치.방법 채용ELISA검측환자혈장응혈매항응혈매복합물(TAT)、D-이취체수평이급PT、APTT、TT、Fbg등지표적수평.결과 혈액투석조TAT수평투석전위7.12 ng/mL,투석후위8.24 ng/mL;D-이취체수평투석전위196.87 μg/mL,투석후위208.74 μg/mL.복막투석조TAT수평투석전위7.11 ng/mL,투석후위12.04 ng/mL;D-이취체수평투석전위197.32 μg/mL,투석후위309.58 μg/mL.량충투석방법치료적뇨독증환자,투석후량지표수평균고우투석전수평(P<0.01),차투석후복막투석조량지표수평명현고우혈액투석조(P<0.01).혈투석화복막투석뇨독증환자투석전후TAT、D-이취체수평균승고,이복막투석조승고우위명현.투석후복막투석조환자APTT(25.33 s)화TT(12.50 s)수평명현고우혈액투석조(APTT위23.74 s,TT위11.19 s).량조환자투석전후기타림상자료적비교현시,량조환자균견Cr、Bun、UA수평재투석후명현하강(P＜0.05).결론 뇨독증환자체내존재고응계발섬용항진적상태,투석우기시복막투석가가극저충문란.TAT、D-이취체적측정교상규응혈검사능경준학반영환자체내응혈화섬용상태.
