CAJ | 학술논문

目的评价采用单腔深静脉穿刺包实施经皮扩张气管切开术的效果及安全性.方法选取2010年1月-2012年11月我院重症医学科收治的采用常规气管切开包实施经皮扩张气管切开术的危重患者53例(对照组)及采用单腔深静脉穿刺包实施经皮扩张气管切开术的危重患者53例(试验组),比较两组患者的手术情况(手术时间、切口大小、术中出血量、误入假道、导丝弯折、手术费用)、围术期并发症(术后渗血量、支气管痉挛、皮下气肿、心律失常、气管后壁穿孔、纵隔气肿、甲状腺损伤)发生情况和远期并发症(吞咽障碍、切口感染、气管软化、气管-食管瘘、气管狭窄、套管脱出、瘢痕或肉芽形成)发生情况.结果 (1)两组患者手术时间、切口大小、术中出血量,误入假道、导丝弯折发生率比较,差异均无统计学意义(t=159.472,P＞0.05);而试验组患者手术费用较对照组降低[(465±22)元与(3 310±128)元],差异有统计学意义(P＜0.01).(2)两组患者术后渗血量及支气管痉挛、皮下气肿、心律失常、气管后壁穿孔、纵隔气肿、甲状腺损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)两组患者吞咽障碍、切口感染、气管软化、气管-食管瘘、气管狭窄、套管脱出、瘢痕或肉芽形成发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论与使用常规气管切开包作为经皮气管切开术材料比较,使用一次性单腔深静脉穿刺包作为经皮气管切开术的材料,同样具有微创、快速、并发症发生率低的特点,且其手术费用却较前者降低.
목적평개채용단강심정맥천자포실시경피확장기관절개술적효과급안전성.방법선취2010년1월-2012년11월아원중증의학과수치적채용상규기관절개포실시경피확장기관절개술적위중환자53례(대조조)급채용단강심정맥천자포실시경피확장기관절개술적위중환자53례(시험조),비교량조환자적수술정황(수술시간、절구대소、술중출혈량、오입가도、도사만절、수술비용)、위술기병발증(술후삼혈량、지기관경련、피하기종、심률실상、기관후벽천공、종격기종、갑상선손상)발생정황화원기병발증(탄인장애、절구감염、기관연화、기관-식관루、기관협착、투관탈출、반흔혹육아형성)발생정황.결과 (1)량조환자수술시간、절구대소、술중출혈량,오입가도、도사만절발생솔비교,차이균무통계학의의(t=159.472,P＞0.05);이시험조환자수술비용교대조조강저[(465±22)원여(3 310±128)원],차이유통계학의의(P＜0.01).(2)량조환자술후삼혈량급지기관경련、피하기종、심률실상、기관후벽천공、종격기종、갑상선손상발생솔비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).(3)량조환자탄인장애、절구감염、기관연화、기관-식관루、기관협착、투관탈출、반흔혹육아형성발생솔비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).결론여사용상규기관절개포작위경피기관절개술재료비교,사용일차성단강심정맥천자포작위경피기관절개술적재료,동양구유미창、쾌속、병발증발생솔저적특점,차기수술비용각교전자강저.