广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
16期
2530-2532
,共3页
贺俭%王汉兵%何万友%杨承祥
賀儉%王漢兵%何萬友%楊承祥
하검%왕한병%하만우%양승상
舒芬太尼%心肺转流术%靶控输注%麻醉质量%并发症
舒芬太尼%心肺轉流術%靶控輸註%痳醉質量%併髮癥
서분태니%심폐전류술%파공수주%마취질량%병발증
目的 观察舒芬太尼靶控输注对心脏二尖瓣置换术麻醉恢复质量的影响.方法 择期在体外循环下行二尖瓣置换术的心脏瓣膜病患者40例,随机分成两组(n=20):芬太尼组(F组)、舒芬太尼组(S组).麻醉诱导:F组静脉注射芬太尼10 μg/kg,S组效应室靶控输注舒芬太尼,靶浓度为0.8 ng/mL.记录各观察时点患者的HR、MAP.记录患者术后睁眼时间、拔管时间,观察带管呛咳、术后躁动、呕心呕吐以及心血管不良事件(高血压、低血压、心动过速、心动过缓发生率),并评估拔管后即刻、2、4、8、24及48 h静态和动态(翻身拍背和深呼吸)疼痛视觉模拟评分(VAS 评分).记录患者术后血管活性药物的使用情况.结果 T1时F组患者HR和MAP低于S组(P<0.05),T2、T3、T4时F组患者HR及MAP高于 S组(P<0.05).与F组比较,S组术后睁眼时间和拔管时间缩短(P<0.05),术后呛咳、躁动、呕心呕吐、心动过速和高血压的发生率降低(P<0.05).两组患者拔管后48 h内各观察时点静态VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),但动态VAS评分S组明显低于F组(P<0.05).术后S组患者使用血管活性药物的例数少于F组(P<0.05).结论 与传统间断注射芬太尼比较,舒芬太尼靶控输注用于心脏二尖瓣置换手术,患者术中血流动力学更平稳,术后麻醉恢复质量高,心血管不良事件发生率低,术后镇痛效果更完善.
目的 觀察舒芬太尼靶控輸註對心髒二尖瓣置換術痳醉恢複質量的影響.方法 擇期在體外循環下行二尖瓣置換術的心髒瓣膜病患者40例,隨機分成兩組(n=20):芬太尼組(F組)、舒芬太尼組(S組).痳醉誘導:F組靜脈註射芬太尼10 μg/kg,S組效應室靶控輸註舒芬太尼,靶濃度為0.8 ng/mL.記錄各觀察時點患者的HR、MAP.記錄患者術後睜眼時間、拔管時間,觀察帶管嗆咳、術後躁動、嘔心嘔吐以及心血管不良事件(高血壓、低血壓、心動過速、心動過緩髮生率),併評估拔管後即刻、2、4、8、24及48 h靜態和動態(翻身拍揹和深呼吸)疼痛視覺模擬評分(VAS 評分).記錄患者術後血管活性藥物的使用情況.結果 T1時F組患者HR和MAP低于S組(P<0.05),T2、T3、T4時F組患者HR及MAP高于 S組(P<0.05).與F組比較,S組術後睜眼時間和拔管時間縮短(P<0.05),術後嗆咳、躁動、嘔心嘔吐、心動過速和高血壓的髮生率降低(P<0.05).兩組患者拔管後48 h內各觀察時點靜態VAS評分差異無統計學意義(P>0.05),但動態VAS評分S組明顯低于F組(P<0.05).術後S組患者使用血管活性藥物的例數少于F組(P<0.05).結論 與傳統間斷註射芬太尼比較,舒芬太尼靶控輸註用于心髒二尖瓣置換手術,患者術中血流動力學更平穩,術後痳醉恢複質量高,心血管不良事件髮生率低,術後鎮痛效果更完善.
목적 관찰서분태니파공수주대심장이첨판치환술마취회복질량적영향.방법 택기재체외순배하행이첨판치환술적심장판막병환자40례,수궤분성량조(n=20):분태니조(F조)、서분태니조(S조).마취유도:F조정맥주사분태니10 μg/kg,S조효응실파공수주서분태니,파농도위0.8 ng/mL.기록각관찰시점환자적HR、MAP.기록환자술후정안시간、발관시간,관찰대관창해、술후조동、구심구토이급심혈관불량사건(고혈압、저혈압、심동과속、심동과완발생솔),병평고발관후즉각、2、4、8、24급48 h정태화동태(번신박배화심호흡)동통시각모의평분(VAS 평분).기록환자술후혈관활성약물적사용정황.결과 T1시F조환자HR화MAP저우S조(P<0.05),T2、T3、T4시F조환자HR급MAP고우 S조(P<0.05).여F조비교,S조술후정안시간화발관시간축단(P<0.05),술후창해、조동、구심구토、심동과속화고혈압적발생솔강저(P<0.05).량조환자발관후48 h내각관찰시점정태VAS평분차이무통계학의의(P>0.05),단동태VAS평분S조명현저우F조(P<0.05).술후S조환자사용혈관활성약물적례수소우F조(P<0.05).결론 여전통간단주사분태니비교,서분태니파공수주용우심장이첨판치환수술,환자술중혈류동역학경평은,술후마취회복질량고,심혈관불량사건발생솔저,술후진통효과경완선.
