临床合理用药杂志
臨床閤理用藥雜誌
림상합리용약잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE
2013年
23期
65-66
,共2页
阿德福韦酯%拉米夫定%肝硬化,乙型肝炎%耐药
阿德福韋酯%拉米伕定%肝硬化,乙型肝炎%耐藥
아덕복위지%랍미부정%간경화,을형간염%내약
目的 观察乙型肝炎肝硬化失代偿期患者使用拉米夫定出现耐药时给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床效果.方法 选择出现拉米夫定耐药的失代偿期乙型肝炎肝硬化血清HBV-DNA阳性患者54例,分为2组,联合组28例,在综合治疗的基础上加用阿德福韦酯和拉夫米定口服;单药组26例,给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗3月后单用阿德福韦酯治疗.观察治疗前及治疗后12、24、36、48、72、96周肝功能、HBV-DNA定量和病毒变异情况及不良反应发生情况.结果2组治疗后72、96周肝功能均较治疗前改善(P<0.05),2组间在肝功能的改善及病毒抑制方面差异无统计学意义(P>0.05),且随着时间的延长,联合治疗组未出现病毒变异,而单药治疗组中出现3例病毒变异.治疗中未发现与服用阿德福韦酯相关的不良反应.结论 针对乙型肝炎肝硬化失代偿期出现拉米夫定耐药的患者,阿德福韦酯加拉米夫定能有效抑制乙型肝炎病毒复制、改善肝功能,且长期使用可能比单药组更能减少耐药的发生.
目的 觀察乙型肝炎肝硬化失代償期患者使用拉米伕定齣現耐藥時給予阿德福韋酯聯閤拉米伕定治療的臨床效果.方法 選擇齣現拉米伕定耐藥的失代償期乙型肝炎肝硬化血清HBV-DNA暘性患者54例,分為2組,聯閤組28例,在綜閤治療的基礎上加用阿德福韋酯和拉伕米定口服;單藥組26例,給予阿德福韋酯聯閤拉米伕定治療3月後單用阿德福韋酯治療.觀察治療前及治療後12、24、36、48、72、96週肝功能、HBV-DNA定量和病毒變異情況及不良反應髮生情況.結果2組治療後72、96週肝功能均較治療前改善(P<0.05),2組間在肝功能的改善及病毒抑製方麵差異無統計學意義(P>0.05),且隨著時間的延長,聯閤治療組未齣現病毒變異,而單藥治療組中齣現3例病毒變異.治療中未髮現與服用阿德福韋酯相關的不良反應.結論 針對乙型肝炎肝硬化失代償期齣現拉米伕定耐藥的患者,阿德福韋酯加拉米伕定能有效抑製乙型肝炎病毒複製、改善肝功能,且長期使用可能比單藥組更能減少耐藥的髮生.
목적 관찰을형간염간경화실대상기환자사용랍미부정출현내약시급여아덕복위지연합랍미부정치료적림상효과.방법 선택출현랍미부정내약적실대상기을형간염간경화혈청HBV-DNA양성환자54례,분위2조,연합조28례,재종합치료적기출상가용아덕복위지화랍부미정구복;단약조26례,급여아덕복위지연합랍미부정치료3월후단용아덕복위지치료.관찰치료전급치료후12、24、36、48、72、96주간공능、HBV-DNA정량화병독변이정황급불량반응발생정황.결과2조치료후72、96주간공능균교치료전개선(P<0.05),2조간재간공능적개선급병독억제방면차이무통계학의의(P>0.05),차수착시간적연장,연합치료조미출현병독변이,이단약치료조중출현3례병독변이.치료중미발현여복용아덕복위지상관적불량반응.결론 침대을형간염간경화실대상기출현랍미부정내약적환자,아덕복위지가랍미부정능유효억제을형간염병독복제、개선간공능,차장기사용가능비단약조경능감소내약적발생.