CAJ | 학술논문

目的：分析10例临床少见的纵隔肿瘤的临床特点并总结临床治疗经验。方法术前通过胸部增强CT检查，明确纵隔肿瘤部位、大小、与胸腔大血管的关系，评估肿瘤手术切除的可能性。手术路径选择前正中切口或后外侧切口。术中无法完整切除肿瘤，予钛夹标记；肿瘤侵犯上腔静脉或无名静脉，予人工血管置换；术后病理证实为恶性肿瘤，则患者进一步接受辅助性的放、化疗。全组患者术后均接受定期随访。结果全组患者围手术期无死亡，术后病理及免疫组化均明确诊断。其中恶性肿瘤包括卵黄囊瘤、精原细胞瘤、恶性胸膜间皮瘤、恶性蝾螈瘤、异位甲状腺癌、黏液囊腺癌、炎症性肌纤维母细胞瘤各1例。良性肿瘤包括海绵状血管瘤2例，平滑肌瘤各1例。通过临床综合治疗，部分纵膈恶性肿瘤获得较长的生存时间，但部分病例临床治疗效果较差。结论多数原发性纵隔肿瘤的治疗是以外科为主的综合治疗。术前准确的评估、术中正确的处理、术后合理的辅助治疗是纵隔肿瘤的规范化治疗方案。
목적：분석10례림상소견적종격종류적림상특점병총결림상치료경험。방법술전통과흉부증강CT검사，명학종격종류부위、대소、여흉강대혈관적관계，평고종류수술절제적가능성。수술로경선택전정중절구혹후외측절구。술중무법완정절제종류，여태협표기；종류침범상강정맥혹무명정맥，여인공혈관치환；술후병리증실위악성종류，칙환자진일보접수보조성적방、화료。전조환자술후균접수정기수방。결과전조환자위수술기무사망，술후병리급면역조화균명학진단。기중악성종류포괄란황낭류、정원세포류、악성흉막간피류、악성영원류、이위갑상선암、점액낭선암、염증성기섬유모세포류각1례。량성종류포괄해면상혈관류2례，평활기류각1례。통과림상종합치료，부분종격악성종류획득교장적생존시간，단부분병례림상치료효과교차。결론다수원발성종격종류적치료시이외과위주적종합치료。술전준학적평고、술중정학적처리、술후합리적보조치료시종격종류적규범화치료방안。