心血管外科杂志（电子版）
心血管外科雜誌（電子版）
심혈관외과잡지（전자판）
Journal of Cardiovascular Surgery(Electronic Edition)
2013年
3期
124-127
,共4页
尹宗涛%韩劲松%王辉山%韩宏光%宋恒昌%刘宇
尹宗濤%韓勁鬆%王輝山%韓宏光%宋恆昌%劉宇
윤종도%한경송%왕휘산%한굉광%송항창%류우
二尖瓣脱垂%腱索%心脏外科手术%二尖瓣成形术
二尖瓣脫垂%腱索%心髒外科手術%二尖瓣成形術
이첨판탈수%건색%심장외과수술%이첨판성형술
Mitral valve prolapse%Chordae tendineae%Cardiac surgical procedures%Mitral valve valvuloplasty
目的评价二尖瓣综合成形应用Gore-Tex人工腱索治疗二尖瓣关闭不全的近、中期疗效。方法回顾性分析67例使用Gore-Tex作为人工腱索治疗二尖瓣关闭不全患者手术前后心功能、左心室、左心房内径和二尖瓣反流程度的变化。结果全组无住院死亡，每例平均使用人工腱索（2.01±1.25）根，术后1年左心房内径从术前（59.82±9.33）mm进行性减少至（43.26±6.81）mm（P＜0.05），左心室舒张末内径从术前（68.36±7.62） mm 减少至（50.31±6.42） mm （ P＜0.05），左心室收缩末内径从术前（49.37±5.92）mm减少至（37.55±7.17）mm（P＜0.05），射血分数（EF）从术前的0.57±0.09提高至0.67±0.08（P＜0.05）。术后1年随访超声检查二尖瓣无明显反流37例，微量反流22例，轻度反流8例。结论应用Gore-Tex人工腱索，采用二尖瓣综合成形治疗因腱索断裂或延长所致者二尖瓣关闭不全，近、中期疗效满意。
目的評價二尖瓣綜閤成形應用Gore-Tex人工腱索治療二尖瓣關閉不全的近、中期療效。方法迴顧性分析67例使用Gore-Tex作為人工腱索治療二尖瓣關閉不全患者手術前後心功能、左心室、左心房內徑和二尖瓣反流程度的變化。結果全組無住院死亡，每例平均使用人工腱索（2.01±1.25）根，術後1年左心房內徑從術前（59.82±9.33）mm進行性減少至（43.26±6.81）mm（P＜0.05），左心室舒張末內徑從術前（68.36±7.62） mm 減少至（50.31±6.42） mm （ P＜0.05），左心室收縮末內徑從術前（49.37±5.92）mm減少至（37.55±7.17）mm（P＜0.05），射血分數（EF）從術前的0.57±0.09提高至0.67±0.08（P＜0.05）。術後1年隨訪超聲檢查二尖瓣無明顯反流37例，微量反流22例，輕度反流8例。結論應用Gore-Tex人工腱索，採用二尖瓣綜閤成形治療因腱索斷裂或延長所緻者二尖瓣關閉不全，近、中期療效滿意。
목적평개이첨판종합성형응용Gore-Tex인공건색치료이첨판관폐불전적근、중기료효。방법회고성분석67례사용Gore-Tex작위인공건색치료이첨판관폐불전환자수술전후심공능、좌심실、좌심방내경화이첨판반류정도적변화。결과전조무주원사망，매례평균사용인공건색（2.01±1.25）근，술후1년좌심방내경종술전（59.82±9.33）mm진행성감소지（43.26±6.81）mm（P＜0.05），좌심실서장말내경종술전（68.36±7.62） mm 감소지（50.31±6.42） mm （ P＜0.05），좌심실수축말내경종술전（49.37±5.92）mm감소지（37.55±7.17）mm（P＜0.05），사혈분수（EF）종술전적0.57±0.09제고지0.67±0.08（P＜0.05）。술후1년수방초성검사이첨판무명현반류37례，미량반류22례，경도반류8례。결론응용Gore-Tex인공건색，채용이첨판종합성형치료인건색단렬혹연장소치자이첨판관폐불전，근、중기료효만의。
Objective To evaluate the clinical application and mid-term result of artificial Gore-Tex chordae transplant in mitral valvuloplasty .Methods 67 patients received mitral reconstruction with Gore-Tex sutures were analyzed retrospectively .The data of cardiac function ( EF ) , the diameter of left ventricular and left atria,the degree of mitral regurgitation were analyzed before and after operation .Results There were no death in this group .The average artificial Gore-Tex chordae used in each patient were 2.01 ±1.25 .The diameter of left atria reduced from(59.82 ±9.33)mm preoperation to(43.26 ±6.81)mm(P<0.05)one year after operation.The end diastolic diameter of left ventricular reduced from ( 68.36 ±7.62 ) mm to ( 50.31 ±6.42 ) mm ( P<0.05 ) , and the end systolic diameter reduced from ( 49.37 ±5.92 ) mm to ( 37.55 ±7.17 ) mm ( P<0.05 ) , the EF increased from 0.57 ±0.09 to 0.67 ±0.08 (P<0.05).No regurgitation in 37 cases,trivial in 22,and mild in 8 one year after operation evaluated with color Doppler echo .Conclusions Gore-Tex artificial chordae transplant has an excellent early and midterm outcomes of patients with mitral insufficiency caused by tendon ruptures or extension .
