贵州医药
貴州醫藥
귀주의약
GUIZHOU MEDICAL JOURNAL
2013年
6期
483-486
,共4页
游露%陈松%李姗姗%王勇%窦雪娇%张红
遊露%陳鬆%李姍姍%王勇%竇雪嬌%張紅
유로%진송%리산산%왕용%두설교%장홍
缺血后处理%体外循环%肺功能
缺血後處理%體外循環%肺功能
결혈후처리%체외순배%폐공능
目的 探讨缺血后处理(ischemic postconditioning,IPO)对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)犬肺功能的保护作用.方法 成年健康杂种犬12只,随机分为CPB左肺缺血再灌注组(C组)和缺血后处理组(IPO组),每组6只.于体外循环前(T1)、开放左肺动脉前(T2)、再灌注后2.5 h(T3)三个时间点,观察肺组织病理学变化并进行病理评分.在T1、T3取股动脉血行动脉血气分析,计算呼吸指数(RI)和氧合指数(OI)；肺动态肺顺应性(CD)及左肺功能的变化比例(FC).结果 (1)肺组织病理学变化:两组肺组织病理损伤逐渐加重,但IFO组肺组织病理改变明显轻于C组.(2)病理切片评分:CPB前两组肺组织病理评分差异无显著性；CPB后两组肺组织病理评分T3时点较T1明显升高(P＜0.05)；在T3时点C组明显高于IPO组(P＜0.05).(3)呼吸参数的变化:CPB前两组犬肺CD、OI及RI差异无显著性；但CPB后两组犬肺CD、OI逐渐降低,而RI则增加(P＜0.05)；在T3时点IPO组CD、OI明显高于C组,RI则低于C组(P＜0.05).(4)肺功能的变化比例(FC):T3时点与基础值相比,两组肺CD、OI及RI均有不同程度的恶化；IPO组比C组恶化程度轻.结论 缺血后处理可以提高CD及OI,降低RI,减轻肺组织的病理改变,从而改善术后肺功能.
目的 探討缺血後處理(ischemic postconditioning,IPO)對體外循環(cardiopulmonary bypass,CPB)犬肺功能的保護作用.方法 成年健康雜種犬12隻,隨機分為CPB左肺缺血再灌註組(C組)和缺血後處理組(IPO組),每組6隻.于體外循環前(T1)、開放左肺動脈前(T2)、再灌註後2.5 h(T3)三箇時間點,觀察肺組織病理學變化併進行病理評分.在T1、T3取股動脈血行動脈血氣分析,計算呼吸指數(RI)和氧閤指數(OI)；肺動態肺順應性(CD)及左肺功能的變化比例(FC).結果 (1)肺組織病理學變化:兩組肺組織病理損傷逐漸加重,但IFO組肺組織病理改變明顯輕于C組.(2)病理切片評分:CPB前兩組肺組織病理評分差異無顯著性；CPB後兩組肺組織病理評分T3時點較T1明顯升高(P＜0.05)；在T3時點C組明顯高于IPO組(P＜0.05).(3)呼吸參數的變化:CPB前兩組犬肺CD、OI及RI差異無顯著性；但CPB後兩組犬肺CD、OI逐漸降低,而RI則增加(P＜0.05)；在T3時點IPO組CD、OI明顯高于C組,RI則低于C組(P＜0.05).(4)肺功能的變化比例(FC):T3時點與基礎值相比,兩組肺CD、OI及RI均有不同程度的噁化；IPO組比C組噁化程度輕.結論 缺血後處理可以提高CD及OI,降低RI,減輕肺組織的病理改變,從而改善術後肺功能.
목적 탐토결혈후처리(ischemic postconditioning,IPO)대체외순배(cardiopulmonary bypass,CPB)견폐공능적보호작용.방법 성년건강잡충견12지,수궤분위CPB좌폐결혈재관주조(C조)화결혈후처리조(IPO조),매조6지.우체외순배전(T1)、개방좌폐동맥전(T2)、재관주후2.5 h(T3)삼개시간점,관찰폐조직병이학변화병진행병리평분.재T1、T3취고동맥혈행동맥혈기분석,계산호흡지수(RI)화양합지수(OI)；폐동태폐순응성(CD)급좌폐공능적변화비례(FC).결과 (1)폐조직병이학변화:량조폐조직병리손상축점가중,단IFO조폐조직병리개변명현경우C조.(2)병리절편평분:CPB전량조폐조직병리평분차이무현저성；CPB후량조폐조직병리평분T3시점교T1명현승고(P＜0.05)；재T3시점C조명현고우IPO조(P＜0.05).(3)호흡삼수적변화:CPB전량조견폐CD、OI급RI차이무현저성；단CPB후량조견폐CD、OI축점강저,이RI칙증가(P＜0.05)；재T3시점IPO조CD、OI명현고우C조,RI칙저우C조(P＜0.05).(4)폐공능적변화비례(FC):T3시점여기출치상비,량조폐CD、OI급RI균유불동정도적악화；IPO조비C조악화정도경.결론 결혈후처리가이제고CD급OI,강저RI,감경폐조직적병리개변,종이개선술후폐공능.
