CAJ | 학술논문

目的探讨经多裂肌与竖脊肌间隙单侧腰椎椎弓根钉固定椎间融合术治疗退变性腰椎不稳症的临床效果。方法采用微创后路单边椎弓根钉及椎间融合器治疗需行内同定融合手术的退行性腰椎不稳患者28例。手术方法均采用经多裂肌与竖脊肌间隙单侧显露，单侧置人椎弓根钉，经椎间孔入路放入单枚cage。根据VAS评分及ODI评分法评估术后疗效。结果手术时间平均120.6min，术中出血量平均182.4ml。随访时间平均12个月。术后3个月及末次随访时VAS及ODI评分较术前明显改善。所有病例术中无硬膜囊损伤，术后无脑脊液漏、神经损伤、切口感染、椎间隙感染、内固定松动或断裂等并发症。结论多裂肌与竖脊肌间隙单侧腰椎椎弓根钉固定椎间融合术方法简单，可明显减少显露时间，术中术后出血减少、手术时间缩短，同时保留了大部分中后柱结构，对脊柱结构破坏少，稳定性高，对神经根及硬膜囊干扰小，并发症少。术后可早期下床活动，功能恢复快，是治疗退行性腰椎不稳可供选择的较好方法。
목적탐토경다렬기여수척기간극단측요추추궁근정고정추간융합술치료퇴변성요추불은증적림상효과。방법채용미창후로단변추궁근정급추간융합기치료수행내동정융합수술적퇴행성요추불은환자28례。수술방법균채용경다렬기여수척기간극단측현로，단측치인추궁근정，경추간공입로방입단매cage。근거VAS평분급ODI평분법평고술후료효。결과수술시간평균120.6min，술중출혈량평균182.4ml。수방시간평균12개월。술후3개월급말차수방시VAS급ODI평분교술전명현개선。소유병례술중무경막낭손상，술후무뇌척액루、신경손상、절구감염、추간극감염、내고정송동혹단렬등병발증。결론다렬기여수척기간극단측요추추궁근정고정추간융합술방법간단，가명현감소현로시간，술중술후출혈감소、수술시간축단，동시보류료대부분중후주결구，대척주결구파배소，은정성고，대신경근급경막낭간우소，병발증소。술후가조기하상활동，공능회복쾌，시치료퇴행성요추불은가공선택적교호방법。