CAJ | 학술논문

丙泊酚与咪达唑仑镇静在老年慢性阻塞性肺疾病患者气管插管中的应用
병박분여미체서륜진정재노년만성조새성폐질병환자기관삽관중적응용

万方数据

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HEALTH VOCATIONAL EDUCATION
2013年 15期 139-140 ,共2页

张虹%董晨明%张红松%杨朝晖%宋瑞霞%冯芳%齐艳%牟成华%李卫伟%谢铎文

장홍%동신명%장홍송%양조휘%송서하%풍방%제염%모성화%리위위%사탁문

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目的评价丙泊酚和咪达唑仑镇静用于老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气管插管的有效性及安全性。方法将需进行有创机械通气的老年COPD患者32例随机均分为两组，A组用丙泊酚镇静，B组用咪达唑仑镇静，分别以两药镇静诱导后行气管插管。用药两小时后临时停用镇静剂。比较两组相关指标。结果用药后两组血压均下降，插管前及插管后A、B两组血压均低于镇静前（P<0.01和P<0.05）。插管后两组血压均较插管前上升，但无显著性差异（P>0.05）。两组心率插管前较镇静前低（P<0.05），插管后较插管前均上升（P<0.05）。两组血氧饱和度插管后较插管前均下降（P<0.01）。以上变化组间比较均无显著性差异（P>0.05）。A、B两组达Ramsay评分5分所需时间分别为（69.6±9.6） s及（72.2±11.1） s，停药后清醒时间分别为（24.9±7.0） min及（31.3±9.2） min，差异均有显著性（P<0.05）。两组休克发生率无显著性差异（P>0.05）。结论丙泊酚与咪达唑仑用于老年COPD患者气管插管镇静均有效，但丙泊酚组起效快，停药后患者清醒快，推荐优先选择丙泊酚。两药均可导致血压下降，镇静时需密切监测血压、脉搏、呼吸等情况，尽量减小用量，谨慎调节用药剂量。
목적평개병박분화미체서륜진정용우노년만성조새성폐질병（COPD）환자기관삽관적유효성급안전성。방법장수진행유창궤계통기적노년COPD환자32례수궤균분위량조，A조용병박분진정，B조용미체서륜진정，분별이량약진정유도후행기관삽관。용약량소시후림시정용진정제。비교량조상관지표。결과용약후량조혈압균하강，삽관전급삽관후A、B량조혈압균저우진정전（P<0.01화P<0.05）。삽관후량조혈압균교삽관전상승，단무현저성차이（P>0.05）。량조심솔삽관전교진정전저（P<0.05），삽관후교삽관전균상승（P<0.05）。량조혈양포화도삽관후교삽관전균하강（P<0.01）。이상변화조간비교균무현저성차이（P>0.05）。A、B량조체Ramsay평분5분소수시간분별위（69.6±9.6） s급（72.2±11.1） s，정약후청성시간분별위（24.9±7.0） min급（31.3±9.2） min，차이균유현저성（P<0.05）。량조휴극발생솔무현저성차이（P>0.05）。결론병박분여미체서륜용우노년COPD환자기관삽관진정균유효，단병박분조기효쾌，정약후환자청성쾌，추천우선선택병박분。량약균가도치혈압하강，진정시수밀절감측혈압、맥박、호흡등정황，진량감소용량，근신조절용약제량。