中国肺癌杂志
中國肺癌雜誌
중국폐암잡지
CHINESE JOURNAL OF LUNG CANCER
2013年
7期
369-372
,共4页
单立群%胡坚%李明东%张翀%闾夏轶
單立群%鬍堅%李明東%張翀%閭夏軼
단립군%호견%리명동%장충%려하질
胸腔镜%肺微小结节%CT引导的hook-wire定位
胸腔鏡%肺微小結節%CT引導的hook-wire定位
흉강경%폐미소결절%CT인도적hook-wire정위
Video-assisted thoracoscopic surgery%Small pulmonary nodules%CT-guided hook-wire localization
背景与目的 随着胸部CT的应用推广,孤立性肺结节的出现逐渐增多,尤其是胸部薄层高分辨CT的检查,检出直径10 mm以下的微小结节的概率增高,临床上对于如何诊治这类微小结节仍存在较大争议.本研究旨在探讨胸腔镜手术在肺部微小结节的诊断和治疗中的价值.方法 2009年11月-2012年5月,对64例肺微结节应用电视胸腔镜手术先行肺结节楔形切除,术前均无明确病理诊断,术中送快速冰冻病理检查,根据病理结果综合考虑后决定手术方式.结果 原发性肺癌行全胸腔镜肺叶切除+淋巴结清扫20例；行肺楔形切除44例,其中良性肿瘤21例、癌前病变18例、转移癌3例、不适合肺叶切除的原发性肺癌2例.所有患者均明确病理诊断,确诊率100％.全组患者手术顺利,无严重手术并发症和围手术期死亡.结论 肺部微小结节影像学诊断有一定难度；胸腔镜手术诊治肺部微小结节创伤小、诊断准确,具有重要的诊断意义.术前CT引导的hook-wire定位可帮助手术中探查病变部位.
揹景與目的 隨著胸部CT的應用推廣,孤立性肺結節的齣現逐漸增多,尤其是胸部薄層高分辨CT的檢查,檢齣直徑10 mm以下的微小結節的概率增高,臨床上對于如何診治這類微小結節仍存在較大爭議.本研究旨在探討胸腔鏡手術在肺部微小結節的診斷和治療中的價值.方法 2009年11月-2012年5月,對64例肺微結節應用電視胸腔鏡手術先行肺結節楔形切除,術前均無明確病理診斷,術中送快速冰凍病理檢查,根據病理結果綜閤攷慮後決定手術方式.結果 原髮性肺癌行全胸腔鏡肺葉切除+淋巴結清掃20例；行肺楔形切除44例,其中良性腫瘤21例、癌前病變18例、轉移癌3例、不適閤肺葉切除的原髮性肺癌2例.所有患者均明確病理診斷,確診率100％.全組患者手術順利,無嚴重手術併髮癥和圍手術期死亡.結論 肺部微小結節影像學診斷有一定難度；胸腔鏡手術診治肺部微小結節創傷小、診斷準確,具有重要的診斷意義.術前CT引導的hook-wire定位可幫助手術中探查病變部位.
배경여목적 수착흉부CT적응용추엄,고립성폐결절적출현축점증다,우기시흉부박층고분변CT적검사,검출직경10 mm이하적미소결절적개솔증고,림상상대우여하진치저류미소결절잉존재교대쟁의.본연구지재탐토흉강경수술재폐부미소결절적진단화치료중적개치.방법 2009년11월-2012년5월,대64례폐미결절응용전시흉강경수술선행폐결절설형절제,술전균무명학병리진단,술중송쾌속빙동병리검사,근거병리결과종합고필후결정수술방식.결과 원발성폐암행전흉강경폐협절제+림파결청소20례；행폐설형절제44례,기중량성종류21례、암전병변18례、전이암3례、불괄합폐협절제적원발성폐암2례.소유환자균명학병리진단,학진솔100％.전조환자수술순리,무엄중수술병발증화위수술기사망.결론 폐부미소결절영상학진단유일정난도；흉강경수술진치폐부미소결절창상소、진단준학,구유중요적진단의의.술전CT인도적hook-wire정위가방조수술중탐사병변부위.
