医学影像学杂志
醫學影像學雜誌
의학영상학잡지
JOURNAL OF MEDICAL IMAGING
2013年
8期
1203-1206
,共4页
郑力文%张岳%吴政光%丁渡铭
鄭力文%張嶽%吳政光%丁渡銘
정력문%장악%오정광%정도명
精原细胞瘤%纵隔%体层摄影术,X线计算机
精原細胞瘤%縱隔%體層攝影術,X線計算機
정원세포류%종격%체층섭영술,X선계산궤
Seminoma%Mediastinum%Tomography,X-ray computed
目的 探讨纵隔原发性精原细胞瘤的CT表现.方法 回顾分析10例经病理证实的、原发于纵隔精原细胞瘤的临床、病理及CT资料.结果 10例病灶均单发,前纵隔8例,前中纵隔1例,1例位于前纵隔-心包区;最大径范围:8～13cm,中位数:11cm;类圆形/卵圆形6例,不规则形4例;局部边界不清;8例为单纯精原细胞瘤,CT平扫显示肿块呈均匀等密度,其中3例并外周小囊变,1例病灶中央见点状钙化,增强后呈轻度较均匀强化,5例病灶内见条状血管影,病理组织学检查,镜下为纤维血管间隔;2例为内胚窦瘤为主(60％～70％),伴精原细胞瘤,CT平扫/增强病灶呈“类蜂窝状”改变,内见明显坏死、囊变影;所有病例均未见肿大淋巴结及肺内、外转移.3例上腔静脉明显受压变窄;2例肿块呈灌注样生长,填充前上纵隔间隙,纵隔血管于肿块内呈“漂浮状”;6例合并胸腔积液,2例同时并心包积液,其中1例侵犯心包;8例出现β-HCG轻-中度升高,其中2例同时伴AFP明显升高.结论 青少年男性、前纵隔占位,肿块巨大,而密度却较均匀,强化较轻微、特别是肿块呈灌注状生长、病灶内出现纤维血管间隔,结合βΝ-HCG升高,排除继发,应考虑该病诊断.
目的 探討縱隔原髮性精原細胞瘤的CT錶現.方法 迴顧分析10例經病理證實的、原髮于縱隔精原細胞瘤的臨床、病理及CT資料.結果 10例病竈均單髮,前縱隔8例,前中縱隔1例,1例位于前縱隔-心包區;最大徑範圍:8～13cm,中位數:11cm;類圓形/卵圓形6例,不規則形4例;跼部邊界不清;8例為單純精原細胞瘤,CT平掃顯示腫塊呈均勻等密度,其中3例併外週小囊變,1例病竈中央見點狀鈣化,增彊後呈輕度較均勻彊化,5例病竈內見條狀血管影,病理組織學檢查,鏡下為纖維血管間隔;2例為內胚竇瘤為主(60％～70％),伴精原細胞瘤,CT平掃/增彊病竈呈“類蜂窩狀”改變,內見明顯壞死、囊變影;所有病例均未見腫大淋巴結及肺內、外轉移.3例上腔靜脈明顯受壓變窄;2例腫塊呈灌註樣生長,填充前上縱隔間隙,縱隔血管于腫塊內呈“漂浮狀”;6例閤併胸腔積液,2例同時併心包積液,其中1例侵犯心包;8例齣現β-HCG輕-中度升高,其中2例同時伴AFP明顯升高.結論 青少年男性、前縱隔佔位,腫塊巨大,而密度卻較均勻,彊化較輕微、特彆是腫塊呈灌註狀生長、病竈內齣現纖維血管間隔,結閤βΝ-HCG升高,排除繼髮,應攷慮該病診斷.
목적 탐토종격원발성정원세포류적CT표현.방법 회고분석10례경병리증실적、원발우종격정원세포류적림상、병리급CT자료.결과 10례병조균단발,전종격8례,전중종격1례,1례위우전종격-심포구;최대경범위:8～13cm,중위수:11cm;류원형/란원형6례,불규칙형4례;국부변계불청;8례위단순정원세포류,CT평소현시종괴정균균등밀도,기중3례병외주소낭변,1례병조중앙견점상개화,증강후정경도교균균강화,5례병조내견조상혈관영,병리조직학검사,경하위섬유혈관간격;2례위내배두류위주(60％～70％),반정원세포류,CT평소/증강병조정“류봉와상”개변,내견명현배사、낭변영;소유병례균미견종대림파결급폐내、외전이.3례상강정맥명현수압변착;2례종괴정관주양생장,전충전상종격간극,종격혈관우종괴내정“표부상”;6례합병흉강적액,2례동시병심포적액,기중1례침범심포;8례출현β-HCG경-중도승고,기중2례동시반AFP명현승고.결론 청소년남성、전종격점위,종괴거대,이밀도각교균균,강화교경미、특별시종괴정관주상생장、병조내출현섬유혈관간격,결합βΝ-HCG승고,배제계발,응고필해병진단.
