中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2013年
8期
592-594
,共3页
肥厚型梗阻性心肌病%经皮室间隔心肌化学消融术
肥厚型梗阻性心肌病%經皮室間隔心肌化學消融術
비후형경조성심기병%경피실간격심기화학소융술
Hypertrophic obstructive cardiomyopathy%Percutaneous transluminal septal myocardial ablation
目的 探讨经皮室间隔心肌化学消融(PTSMA)方法治疗肥厚性心肌病(HOCM)的疗效.方法 16例肥厚型梗阻性心肌病患者,男性12例,女性4例,平均年龄(35.8±11.0)岁；均在术前接受过β受体阻滞剂和(或)钙拮抗剂治疗效果不佳.确定靶血管后,向球囊导管中心腔内注入无水乙醇,同时密切观察患者的心电图及LVOTG的变化.所有患者术后均复查超声心动图,随访观察6个月.结果 16例患者中13例消融第一间隔支,3例消融第二间隔支,2例同时消融第一、二间隔支.无严重并发症(高度房室传导阻滞)发生.术后2例心脏杂音完全消失,9例心脏杂音减轻1～2级.术后超声心动图均提示原先肥厚的室间隔心肌变薄,搏动减弱,LVOTG下降,SAM现象消失.结论 PTSMA是通过PTCA技术经导管向供应肥厚室间隔心肌的间隔支动脉内注入无水乙醇引起局灶性心肌梗死以达到缓解左室流出道梗阻的一种新技术,是一种治疗HOCM的有效方法.
目的 探討經皮室間隔心肌化學消融(PTSMA)方法治療肥厚性心肌病(HOCM)的療效.方法 16例肥厚型梗阻性心肌病患者,男性12例,女性4例,平均年齡(35.8±11.0)歲；均在術前接受過β受體阻滯劑和(或)鈣拮抗劑治療效果不佳.確定靶血管後,嚮毬囊導管中心腔內註入無水乙醇,同時密切觀察患者的心電圖及LVOTG的變化.所有患者術後均複查超聲心動圖,隨訪觀察6箇月.結果 16例患者中13例消融第一間隔支,3例消融第二間隔支,2例同時消融第一、二間隔支.無嚴重併髮癥(高度房室傳導阻滯)髮生.術後2例心髒雜音完全消失,9例心髒雜音減輕1～2級.術後超聲心動圖均提示原先肥厚的室間隔心肌變薄,搏動減弱,LVOTG下降,SAM現象消失.結論 PTSMA是通過PTCA技術經導管嚮供應肥厚室間隔心肌的間隔支動脈內註入無水乙醇引起跼竈性心肌梗死以達到緩解左室流齣道梗阻的一種新技術,是一種治療HOCM的有效方法.
목적 탐토경피실간격심기화학소융(PTSMA)방법치료비후성심기병(HOCM)적료효.방법 16례비후형경조성심기병환자,남성12례,녀성4례,평균년령(35.8±11.0)세；균재술전접수과β수체조체제화(혹)개길항제치료효과불가.학정파혈관후,향구낭도관중심강내주입무수을순,동시밀절관찰환자적심전도급LVOTG적변화.소유환자술후균복사초성심동도,수방관찰6개월.결과 16례환자중13례소융제일간격지,3례소융제이간격지,2례동시소융제일、이간격지.무엄중병발증(고도방실전도조체)발생.술후2례심장잡음완전소실,9례심장잡음감경1～2급.술후초성심동도균제시원선비후적실간격심기변박,박동감약,LVOTG하강,SAM현상소실.결론 PTSMA시통과PTCA기술경도관향공응비후실간격심기적간격지동맥내주입무수을순인기국조성심기경사이체도완해좌실류출도경조적일충신기술,시일충치료HOCM적유효방법.
