临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2013年
8期
101-106
,共6页
受精,体外%治疗失败%卵母细胞移植%Meta分析
受精,體外%治療失敗%卵母細胞移植%Meta分析
수정,체외%치료실패%란모세포이식%Meta분석
Fertilization,in vitro%Treatment failure%Oocyte donation%Meta analysis
目的 探讨常规体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)受精失败后补救性卵母细胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的临床价值.方法 计算机检索1990年1月—2009年2月Ovid MEDLINE,EMBASE及CNKI等数据库中关于IVF-ET受精失败后行补救性ICSI所有相关随机对照试验(RCT)研究文献,同时手工检索纳入文献的参考文献.对最终获取的文献进行质量评价后行Meta分析.结果 最终纳入文献10篇,7篇为补救性ICSI与正常ICSI的RCT研究,3篇为早期补救性ICSI与晚期补救性ICSI的RCT研究,文献质量B级及C级各5篇.①补救性ICSI组较正常ICSI组受精率、卵裂率及妊娠率低,异常受精率高,差异均有统计学意义(P<0.05).②早期补救性ICSI组较晚期补救性ICSI组受精率、优质胚胎率及妊娠率高,差异有统计学意义(P<0.05);异常受精率低、卵裂率高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 晚期补救性ICSI的受精率、卵裂率、优质胚胎率和妊娠率均较低,异常受精率高,妊娠结局不理想.早期补救性ICSI有取代晚期补救性ICSI的趋势,但尚需更多研究来证实其临床应用价值.
目的 探討常規體外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)受精失敗後補救性卵母細胞漿內單精子顯微註射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的臨床價值.方法 計算機檢索1990年1月—2009年2月Ovid MEDLINE,EMBASE及CNKI等數據庫中關于IVF-ET受精失敗後行補救性ICSI所有相關隨機對照試驗(RCT)研究文獻,同時手工檢索納入文獻的參攷文獻.對最終穫取的文獻進行質量評價後行Meta分析.結果 最終納入文獻10篇,7篇為補救性ICSI與正常ICSI的RCT研究,3篇為早期補救性ICSI與晚期補救性ICSI的RCT研究,文獻質量B級及C級各5篇.①補救性ICSI組較正常ICSI組受精率、卵裂率及妊娠率低,異常受精率高,差異均有統計學意義(P<0.05).②早期補救性ICSI組較晚期補救性ICSI組受精率、優質胚胎率及妊娠率高,差異有統計學意義(P<0.05);異常受精率低、卵裂率高,但差異無統計學意義(P>0.05).結論 晚期補救性ICSI的受精率、卵裂率、優質胚胎率和妊娠率均較低,異常受精率高,妊娠結跼不理想.早期補救性ICSI有取代晚期補救性ICSI的趨勢,但尚需更多研究來證實其臨床應用價值.
목적 탐토상규체외수정-배태이식(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)수정실패후보구성란모세포장내단정자현미주사(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)적림상개치.방법 계산궤검색1990년1월—2009년2월Ovid MEDLINE,EMBASE급CNKI등수거고중관우IVF-ET수정실패후행보구성ICSI소유상관수궤대조시험(RCT)연구문헌,동시수공검색납입문헌적삼고문헌.대최종획취적문헌진행질량평개후행Meta분석.결과 최종납입문헌10편,7편위보구성ICSI여정상ICSI적RCT연구,3편위조기보구성ICSI여만기보구성ICSI적RCT연구,문헌질량B급급C급각5편.①보구성ICSI조교정상ICSI조수정솔、란렬솔급임신솔저,이상수정솔고,차이균유통계학의의(P<0.05).②조기보구성ICSI조교만기보구성ICSI조수정솔、우질배태솔급임신솔고,차이유통계학의의(P<0.05);이상수정솔저、란렬솔고,단차이무통계학의의(P>0.05).결론 만기보구성ICSI적수정솔、란렬솔、우질배태솔화임신솔균교저,이상수정솔고,임신결국불이상.조기보구성ICSI유취대만기보구성ICSI적추세,단상수경다연구래증실기림상응용개치.