临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2013年
8期
22-24
,共3页
血友病乙%血肿,硬膜下%误诊%外伤
血友病乙%血腫,硬膜下%誤診%外傷
혈우병을%혈종,경막하%오진%외상
目的 探讨血友病乙误诊致硬膜下血肿反复手术的原因及预防措施.方法 对1例血友病乙误诊资料进行分析并复习相关文献.结果 本例因外伤后剧烈头痛伴恶心、呕吐4d就诊,门诊以亚急性硬膜下血肿收入院.入院后急行开颅探查及硬膜下血肿清除术,术中发现止血较困难予新鲜冰冻血浆静脉输注,术后复查活化部分凝血活酶时间延长,拟诊为凝血机制障碍(原因待诊),予冷沉淀和新鲜冰冻血浆静脉输注.后因手术部位血肿并渐加重,反复行硬膜下血肿清除术2次.经外院凝血因子检验诊断为血友病乙,隔日予冷沉淀和凝血酶原复合物交替治疗及康复治疗,恢复尚可出院.结论 对于血友病乙临床医生术前应详细询问患者及其家族的出血性病史并进行评估,以及行相关凝血功能、凝血因子检查.
目的 探討血友病乙誤診緻硬膜下血腫反複手術的原因及預防措施.方法 對1例血友病乙誤診資料進行分析併複習相關文獻.結果 本例因外傷後劇烈頭痛伴噁心、嘔吐4d就診,門診以亞急性硬膜下血腫收入院.入院後急行開顱探查及硬膜下血腫清除術,術中髮現止血較睏難予新鮮冰凍血漿靜脈輸註,術後複查活化部分凝血活酶時間延長,擬診為凝血機製障礙(原因待診),予冷沉澱和新鮮冰凍血漿靜脈輸註.後因手術部位血腫併漸加重,反複行硬膜下血腫清除術2次.經外院凝血因子檢驗診斷為血友病乙,隔日予冷沉澱和凝血酶原複閤物交替治療及康複治療,恢複尚可齣院.結論 對于血友病乙臨床醫生術前應詳細詢問患者及其傢族的齣血性病史併進行評估,以及行相關凝血功能、凝血因子檢查.
목적 탐토혈우병을오진치경막하혈종반복수술적원인급예방조시.방법 대1례혈우병을오진자료진행분석병복습상관문헌.결과 본례인외상후극렬두통반악심、구토4d취진,문진이아급성경막하혈종수입원.입원후급행개로탐사급경막하혈종청제술,술중발현지혈교곤난여신선빙동혈장정맥수주,술후복사활화부분응혈활매시간연장,의진위응혈궤제장애(원인대진),여랭침정화신선빙동혈장정맥수주.후인수술부위혈종병점가중,반복행경막하혈종청제술2차.경외원응혈인자검험진단위혈우병을,격일여랭침정화응혈매원복합물교체치료급강복치료,회복상가출원.결론 대우혈우병을림상의생술전응상세순문환자급기가족적출혈성병사병진행평고,이급행상관응혈공능、응혈인자검사.
