临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2013年
8期
540-542
,共3页
自发性蛛网膜下腔出血%心电图%心肌酶谱%预后
自髮性蛛網膜下腔齣血%心電圖%心肌酶譜%預後
자발성주망막하강출혈%심전도%심기매보%예후
Spontaneous subarachnoid hemorrhage%ECG%Myocardial enzymes%Prognosis
目的 分析自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者心电图及心肌酶谱改变与预后的相关性.方法 观察128例SAH患者心电图及血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)的变化,于发病3日内开始检测,其后跟踪检测至病愈.对照组观察同一时间心电图及心肌酶谱的变化.按GOS评分评价SAH患者的预后.结果 SAH患者心电图改变及心肌酶谱变化情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).在心电图表现正常的SAH患者中仍有部分患者有心肌酶谱明显升高,有意识障碍的患者心肌酶谱的升高及心电图的缺血性变化与无意识障碍的患者比较差异有统计学意义(P<0.01).在18例心电图和心肌酶谱1项异常患者死亡2例(11.1%),47例2项异常患者死亡17例(36.2%),29例3项异常患者死亡23例(79.3%),而34例检查正常者死亡2例(5.9%).结论 SAH引起的心脏损害在病情严重的患者,心电图改变及心肌酶谱变化较大,但二者的变化存在不一致性,这对指导治疗及预后有重要的临床意义.
目的 分析自髮性蛛網膜下腔齣血(SAH)患者心電圖及心肌酶譜改變與預後的相關性.方法 觀察128例SAH患者心電圖及血清肌痠激酶(CK)、肌痠激酶同工酶(CK-MB)、乳痠脫氫酶(LDH)、穀草轉氨酶(AST)的變化,于髮病3日內開始檢測,其後跟蹤檢測至病愈.對照組觀察同一時間心電圖及心肌酶譜的變化.按GOS評分評價SAH患者的預後.結果 SAH患者心電圖改變及心肌酶譜變化情況與對照組比較差異有統計學意義(P<0.01).在心電圖錶現正常的SAH患者中仍有部分患者有心肌酶譜明顯升高,有意識障礙的患者心肌酶譜的升高及心電圖的缺血性變化與無意識障礙的患者比較差異有統計學意義(P<0.01).在18例心電圖和心肌酶譜1項異常患者死亡2例(11.1%),47例2項異常患者死亡17例(36.2%),29例3項異常患者死亡23例(79.3%),而34例檢查正常者死亡2例(5.9%).結論 SAH引起的心髒損害在病情嚴重的患者,心電圖改變及心肌酶譜變化較大,但二者的變化存在不一緻性,這對指導治療及預後有重要的臨床意義.
목적 분석자발성주망막하강출혈(SAH)환자심전도급심기매보개변여예후적상관성.방법 관찰128례SAH환자심전도급혈청기산격매(CK)、기산격매동공매(CK-MB)、유산탈경매(LDH)、곡초전안매(AST)적변화,우발병3일내개시검측,기후근종검측지병유.대조조관찰동일시간심전도급심기매보적변화.안GOS평분평개SAH환자적예후.결과 SAH환자심전도개변급심기매보변화정황여대조조비교차이유통계학의의(P<0.01).재심전도표현정상적SAH환자중잉유부분환자유심기매보명현승고,유의식장애적환자심기매보적승고급심전도적결혈성변화여무의식장애적환자비교차이유통계학의의(P<0.01).재18례심전도화심기매보1항이상환자사망2례(11.1%),47례2항이상환자사망17례(36.2%),29례3항이상환자사망23례(79.3%),이34례검사정상자사망2례(5.9%).결론 SAH인기적심장손해재병정엄중적환자,심전도개변급심기매보변화교대,단이자적변화존재불일치성,저대지도치료급예후유중요적림상의의.