实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2013年
9期
1482-1484
,共3页
王贤军%宫健%韩红星%朱其义
王賢軍%宮健%韓紅星%硃其義
왕현군%궁건%한홍성%주기의
脑动脉疾病%大脑中动脉狭窄%支架成形术%疗效
腦動脈疾病%大腦中動脈狹窄%支架成形術%療效
뇌동맥질병%대뇌중동맥협착%지가성형술%료효
目的:探讨症状性大脑中动脉狭窄支架成形术的疗效及安全性.方法:选择50例症状性大脑中动脉狭窄患者行大脑中动脉支架成形术,采用回顾性分析方法对围手术期疗效、并发症及随访结果进行分析.其中20例患者于局麻下行Apollo球扩支架成形术,30例患者于全麻下行Wingspan自膨式支架植入术.结果:本组50例大脑中动脉狭窄患者,51处狭窄部位均一次性成功植入支架,总支架成功率100%,总手术成功率96%.1例局麻患者术后CT证实在外侧裂见少量出血,无肢体缺损症状,术后5d头痛症状消失.1例全麻患者Wingspan支架释放后约5 min,出现支架部位急性血栓形成,给予rt-PA(阿替普酶)动脉溶栓,20 min左右,管腔重新开放,术后患者未遗留后遗症状.1例Wingspan支架成形术患者术后3个月出现一次短暂性脑缺血发作;1例球扩支架成形术患者于术后18个月发现支架对侧大脑中动脉闭塞,但患者无临床症状.结论:大脑中动脉支架成形术麻醉方式灵活,近期疗效确切,围手术期并发症发生率低,长期疗效还需要进一步观察.
目的:探討癥狀性大腦中動脈狹窄支架成形術的療效及安全性.方法:選擇50例癥狀性大腦中動脈狹窄患者行大腦中動脈支架成形術,採用迴顧性分析方法對圍手術期療效、併髮癥及隨訪結果進行分析.其中20例患者于跼痳下行Apollo毬擴支架成形術,30例患者于全痳下行Wingspan自膨式支架植入術.結果:本組50例大腦中動脈狹窄患者,51處狹窄部位均一次性成功植入支架,總支架成功率100%,總手術成功率96%.1例跼痳患者術後CT證實在外側裂見少量齣血,無肢體缺損癥狀,術後5d頭痛癥狀消失.1例全痳患者Wingspan支架釋放後約5 min,齣現支架部位急性血栓形成,給予rt-PA(阿替普酶)動脈溶栓,20 min左右,管腔重新開放,術後患者未遺留後遺癥狀.1例Wingspan支架成形術患者術後3箇月齣現一次短暫性腦缺血髮作;1例毬擴支架成形術患者于術後18箇月髮現支架對側大腦中動脈閉塞,但患者無臨床癥狀.結論:大腦中動脈支架成形術痳醉方式靈活,近期療效確切,圍手術期併髮癥髮生率低,長期療效還需要進一步觀察.
목적:탐토증상성대뇌중동맥협착지가성형술적료효급안전성.방법:선택50례증상성대뇌중동맥협착환자행대뇌중동맥지가성형술,채용회고성분석방법대위수술기료효、병발증급수방결과진행분석.기중20례환자우국마하행Apollo구확지가성형술,30례환자우전마하행Wingspan자팽식지가식입술.결과:본조50례대뇌중동맥협착환자,51처협착부위균일차성성공식입지가,총지가성공솔100%,총수술성공솔96%.1례국마환자술후CT증실재외측렬견소량출혈,무지체결손증상,술후5d두통증상소실.1례전마환자Wingspan지가석방후약5 min,출현지가부위급성혈전형성,급여rt-PA(아체보매)동맥용전,20 min좌우,관강중신개방,술후환자미유류후유증상.1례Wingspan지가성형술환자술후3개월출현일차단잠성뇌결혈발작;1례구확지가성형술환자우술후18개월발현지가대측대뇌중동맥폐새,단환자무림상증상.결론:대뇌중동맥지가성형술마취방식령활,근기료효학절,위수술기병발증발생솔저,장기료효환수요진일보관찰.