海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2013年
13期
1910-1913
,共4页
新鲜骨折%肱骨近端骨折%老年人%半肩关节置换术%反向全肩关节置换术
新鮮骨摺%肱骨近耑骨摺%老年人%半肩關節置換術%反嚮全肩關節置換術
신선골절%굉골근단골절%노년인%반견관절치환술%반향전견관절치환술
Acute fractures%Proximal humerus fractures%Elderly%Hemiarthroplasty%Reverse total shoulder arthroplasty
目的 比较分析半肩关节置换与反向全肩关节置换治疗老年新鲜肱骨近端骨折的中期疗效.方法 回顾分析2003年1月至2011年1月因肱骨近端新鲜骨折而采用肩关节置换治疗的23例老年患者资料,根据手术方式将病例分为两组,半肩置换组12例,反向全肩置换组11例.随访中对患者的术后并发症情况进行记录.在末次随访中,采用简明评估数字量表(Single Assessment Numeric Evaluation,SANE)评分,Penn肩关节评分以及美国肩肘外科学会(American Shoulder and Elbow Society,ASES)评分以及患侧肩关节前屈、外旋活动度等指标数据评价患者的功能效果.结果 平均随访时间为3.6年(1.3～8年).在末次随访时,反向全肩置换组的ASES评分、Penn肩关节评分以及SANE评分均显著高于半肩置换组(P＜0.05),反向全肩置换组的患肩平均主动前屈活动度显著高于半肩关节置换组(t=2.772,P=0.011),患肩平均主动外旋活动度组间差异无统计学意义(t=1.126,P=0.273).全肩置换组病例中1例出现Sirveaux 1级凹迹；半肩置换组病例中2例出现结节部不愈合,2例患者术后出现臂丛神经损伤.在总体并发症发生率方面,方向全肩置换组为9.1％,半肩置换组病为33.3％,半肩置换组高于反向全肩置换组,但组间差异无统计学意义(x=0.814,P=0.367).结论 反向全肩关节置换治疗老年肱骨近端骨折的中期临床效果良好,术后并发症发生率低,相比半肩关节置换其患者的功能效果更佳.
目的 比較分析半肩關節置換與反嚮全肩關節置換治療老年新鮮肱骨近耑骨摺的中期療效.方法 迴顧分析2003年1月至2011年1月因肱骨近耑新鮮骨摺而採用肩關節置換治療的23例老年患者資料,根據手術方式將病例分為兩組,半肩置換組12例,反嚮全肩置換組11例.隨訪中對患者的術後併髮癥情況進行記錄.在末次隨訪中,採用簡明評估數字量錶(Single Assessment Numeric Evaluation,SANE)評分,Penn肩關節評分以及美國肩肘外科學會(American Shoulder and Elbow Society,ASES)評分以及患側肩關節前屈、外鏇活動度等指標數據評價患者的功能效果.結果 平均隨訪時間為3.6年(1.3～8年).在末次隨訪時,反嚮全肩置換組的ASES評分、Penn肩關節評分以及SANE評分均顯著高于半肩置換組(P＜0.05),反嚮全肩置換組的患肩平均主動前屈活動度顯著高于半肩關節置換組(t=2.772,P=0.011),患肩平均主動外鏇活動度組間差異無統計學意義(t=1.126,P=0.273).全肩置換組病例中1例齣現Sirveaux 1級凹跡；半肩置換組病例中2例齣現結節部不愈閤,2例患者術後齣現臂叢神經損傷.在總體併髮癥髮生率方麵,方嚮全肩置換組為9.1％,半肩置換組病為33.3％,半肩置換組高于反嚮全肩置換組,但組間差異無統計學意義(x=0.814,P=0.367).結論 反嚮全肩關節置換治療老年肱骨近耑骨摺的中期臨床效果良好,術後併髮癥髮生率低,相比半肩關節置換其患者的功能效果更佳.
목적 비교분석반견관절치환여반향전견관절치환치료노년신선굉골근단골절적중기료효.방법 회고분석2003년1월지2011년1월인굉골근단신선골절이채용견관절치환치료적23례노년환자자료,근거수술방식장병례분위량조,반견치환조12례,반향전견치환조11례.수방중대환자적술후병발증정황진행기록.재말차수방중,채용간명평고수자량표(Single Assessment Numeric Evaluation,SANE)평분,Penn견관절평분이급미국견주외과학회(American Shoulder and Elbow Society,ASES)평분이급환측견관절전굴、외선활동도등지표수거평개환자적공능효과.결과 평균수방시간위3.6년(1.3～8년).재말차수방시,반향전견치환조적ASES평분、Penn견관절평분이급SANE평분균현저고우반견치환조(P＜0.05),반향전견치환조적환견평균주동전굴활동도현저고우반견관절치환조(t=2.772,P=0.011),환견평균주동외선활동도조간차이무통계학의의(t=1.126,P=0.273).전견치환조병례중1례출현Sirveaux 1급요적；반견치환조병례중2례출현결절부불유합,2례환자술후출현비총신경손상.재총체병발증발생솔방면,방향전견치환조위9.1％,반견치환조병위33.3％,반견치환조고우반향전견치환조,단조간차이무통계학의의(x=0.814,P=0.367).결론 반향전견관절치환치료노년굉골근단골절적중기림상효과량호,술후병발증발생솔저,상비반견관절치환기환자적공능효과경가.
