广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
13期
2092-2093
,共2页
季中华%乔瑞冬%范喜红%梁根强%王美珍%许睿%徐世元
季中華%喬瑞鼕%範喜紅%樑根彊%王美珍%許睿%徐世元
계중화%교서동%범희홍%량근강%왕미진%허예%서세원
神经系统并发症%硬腰联合阻滞麻醉%自控硬膜外镇痛
神經繫統併髮癥%硬腰聯閤阻滯痳醉%自控硬膜外鎮痛
신경계통병발증%경요연합조체마취%자공경막외진통
目的 观察椎管内泵注神经妥乐平对腰硬联合麻醉后应用硬膜外自控镇痛泵患者神经系统并发症的影响.方法 择期手术患者3 000例,无椎管内麻醉禁忌证,腰硬联合麻醉后应用硬膜外自控镇痛泵患者,根据所用PCEA药物随机双盲分为3组(n=1 000).B组(布比卡因组)0.125％布比卡因+芬太尼2μg/mL,R组(罗哌卡因组)0.15％罗哌卡因+芬太尼2 μg/mL,N组(罗哌卡因加神经妥乐平组)0.15％罗哌卡因+芬太尼2μg/mL+神经妥乐平7.2 μg,各组均用生理盐水稀释至容量100 mL; PCA设置为背景输注速度2 mL/h,自控输注1mL/次,锁定时间15 min.观察各组患者神经系统并发症的发生率、感觉障碍部位、感觉障碍性质、疼痛性质、持续时间和运动障碍.结果 3组患者神经系统并发症的发生率依次为N组低于R组,R组低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).感觉障碍部位多为臀部,呈麻木感.N组的持续时间最短,差异有统计学意义(P＜0.05).R组和N组均未出现运动障碍.结论 0.15％罗哌卡因硬膜外镇痛是安全有效的,神经妥乐平作为硬膜外镇痛药液能有效降低神经系统并发症的发生率和持续时间.
目的 觀察椎管內泵註神經妥樂平對腰硬聯閤痳醉後應用硬膜外自控鎮痛泵患者神經繫統併髮癥的影響.方法 擇期手術患者3 000例,無椎管內痳醉禁忌證,腰硬聯閤痳醉後應用硬膜外自控鎮痛泵患者,根據所用PCEA藥物隨機雙盲分為3組(n=1 000).B組(佈比卡因組)0.125％佈比卡因+芬太尼2μg/mL,R組(囉哌卡因組)0.15％囉哌卡因+芬太尼2 μg/mL,N組(囉哌卡因加神經妥樂平組)0.15％囉哌卡因+芬太尼2μg/mL+神經妥樂平7.2 μg,各組均用生理鹽水稀釋至容量100 mL; PCA設置為揹景輸註速度2 mL/h,自控輸註1mL/次,鎖定時間15 min.觀察各組患者神經繫統併髮癥的髮生率、感覺障礙部位、感覺障礙性質、疼痛性質、持續時間和運動障礙.結果 3組患者神經繫統併髮癥的髮生率依次為N組低于R組,R組低于B組,差異有統計學意義(P＜0.05).感覺障礙部位多為臀部,呈痳木感.N組的持續時間最短,差異有統計學意義(P＜0.05).R組和N組均未齣現運動障礙.結論 0.15％囉哌卡因硬膜外鎮痛是安全有效的,神經妥樂平作為硬膜外鎮痛藥液能有效降低神經繫統併髮癥的髮生率和持續時間.
목적 관찰추관내빙주신경타악평대요경연합마취후응용경막외자공진통빙환자신경계통병발증적영향.방법 택기수술환자3 000례,무추관내마취금기증,요경연합마취후응용경막외자공진통빙환자,근거소용PCEA약물수궤쌍맹분위3조(n=1 000).B조(포비잡인조)0.125％포비잡인+분태니2μg/mL,R조(라고잡인조)0.15％라고잡인+분태니2 μg/mL,N조(라고잡인가신경타악평조)0.15％라고잡인+분태니2μg/mL+신경타악평7.2 μg,각조균용생리염수희석지용량100 mL; PCA설치위배경수주속도2 mL/h,자공수주1mL/차,쇄정시간15 min.관찰각조환자신경계통병발증적발생솔、감각장애부위、감각장애성질、동통성질、지속시간화운동장애.결과 3조환자신경계통병발증적발생솔의차위N조저우R조,R조저우B조,차이유통계학의의(P＜0.05).감각장애부위다위둔부,정마목감.N조적지속시간최단,차이유통계학의의(P＜0.05).R조화N조균미출현운동장애.결론 0.15％라고잡인경막외진통시안전유효적,신경타악평작위경막외진통약액능유효강저신경계통병발증적발생솔화지속시간.
