中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
20期
51-53,57
,共4页
梁永任%黄燕金%梁日光%廖均平%欧光武%刘杰文
樑永任%黃燕金%樑日光%廖均平%歐光武%劉傑文
량영임%황연금%량일광%료균평%구광무%류걸문
胆总管结石%腹腔镜%开腹手术%胆总管切开取石术%一期缝合
膽總管結石%腹腔鏡%開腹手術%膽總管切開取石術%一期縫閤
담총관결석%복강경%개복수술%담총관절개취석술%일기봉합
Choledocholithiasis%Laparoscope%Laparotomy%Laparoscopic common bile duct exploration%Primary suture
目的 比较腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术(LBEPS)与腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术(LCTD)治疗胆总管结石的临床效果.方法 选择高州市人民医院2009年9月～2012年2月收治的胆总管结石患者64例,根据手术方法不同分为治疗组(腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术)与对照组(腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术),各32例.观察并比较两组的平均手术时间、引流时间、术后患者下床活动时间、术后住院时间、并发症等情况.结果 与对照组比较,治疗组患者手术时间短[(98.95±11.52)min]、术后下床活动时间早[(1.92±0.12)d],引流时间短[(2.43±0.19)d]、术后住院时间短[(7.8±1.7)d],差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组并发症的发生率(9.4％)明显低于对照组(28.1％)(P＜0.05).治疗组胆管压力术后第1天较术中升高[(14.89±2.57)mm Hg比(12.15±3.68)mm Hg](P＜0.05),而术后第3、5天胆管压力逐渐降低,术后第5天胆管压力降低至最低[(11.73±1.95)mm Hg]；对照组术后第1天胆管压力与术中比较差异无统计学意义(P＞0.05),但随着治疗时间的延长其胆管压力呈逐渐降低趋势,且与术后第1天比较,对照组的胆管压力术后第5天下降最明显,差异有统计学意义[(9.45±1.03)mm Hg比(11.07±2.69)mm Hg](P＜0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术治疗胆总管结石具有创伤小、痛苦少、患者术后恢复快的优点,是治疗胆总管结石的理想手术方式之一,值得推广和应用.
目的 比較腹腔鏡膽總管切開取石一期縫閤術(LBEPS)與腹腔鏡膽總管切開取石、T管引流術(LCTD)治療膽總管結石的臨床效果.方法 選擇高州市人民醫院2009年9月～2012年2月收治的膽總管結石患者64例,根據手術方法不同分為治療組(腹腔鏡膽總管切開取石一期縫閤術)與對照組(腹腔鏡膽總管切開取石、T管引流術),各32例.觀察併比較兩組的平均手術時間、引流時間、術後患者下床活動時間、術後住院時間、併髮癥等情況.結果 與對照組比較,治療組患者手術時間短[(98.95±11.52)min]、術後下床活動時間早[(1.92±0.12)d],引流時間短[(2.43±0.19)d]、術後住院時間短[(7.8±1.7)d],差異有統計學意義(P＜0.05)；治療組併髮癥的髮生率(9.4％)明顯低于對照組(28.1％)(P＜0.05).治療組膽管壓力術後第1天較術中升高[(14.89±2.57)mm Hg比(12.15±3.68)mm Hg](P＜0.05),而術後第3、5天膽管壓力逐漸降低,術後第5天膽管壓力降低至最低[(11.73±1.95)mm Hg]；對照組術後第1天膽管壓力與術中比較差異無統計學意義(P＞0.05),但隨著治療時間的延長其膽管壓力呈逐漸降低趨勢,且與術後第1天比較,對照組的膽管壓力術後第5天下降最明顯,差異有統計學意義[(9.45±1.03)mm Hg比(11.07±2.69)mm Hg](P＜0.05).結論 腹腔鏡膽總管切開取石一期縫閤術治療膽總管結石具有創傷小、痛苦少、患者術後恢複快的優點,是治療膽總管結石的理想手術方式之一,值得推廣和應用.
목적 비교복강경담총관절개취석일기봉합술(LBEPS)여복강경담총관절개취석、T관인류술(LCTD)치료담총관결석적림상효과.방법 선택고주시인민의원2009년9월～2012년2월수치적담총관결석환자64례,근거수술방법불동분위치료조(복강경담총관절개취석일기봉합술)여대조조(복강경담총관절개취석、T관인류술),각32례.관찰병비교량조적평균수술시간、인류시간、술후환자하상활동시간、술후주원시간、병발증등정황.결과 여대조조비교,치료조환자수술시간단[(98.95±11.52)min]、술후하상활동시간조[(1.92±0.12)d],인류시간단[(2.43±0.19)d]、술후주원시간단[(7.8±1.7)d],차이유통계학의의(P＜0.05)；치료조병발증적발생솔(9.4％)명현저우대조조(28.1％)(P＜0.05).치료조담관압력술후제1천교술중승고[(14.89±2.57)mm Hg비(12.15±3.68)mm Hg](P＜0.05),이술후제3、5천담관압력축점강저,술후제5천담관압력강저지최저[(11.73±1.95)mm Hg]；대조조술후제1천담관압력여술중비교차이무통계학의의(P＞0.05),단수착치료시간적연장기담관압력정축점강저추세,차여술후제1천비교,대조조적담관압력술후제5천하강최명현,차이유통계학의의[(9.45±1.03)mm Hg비(11.07±2.69)mm Hg](P＜0.05).결론 복강경담총관절개취석일기봉합술치료담총관결석구유창상소、통고소、환자술후회복쾌적우점,시치료담총관결석적이상수술방식지일,치득추엄화응용.
