中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
23期
155-157
,共3页
宋福杰%王洲%刘相燕%张灿宇%石殿鹏
宋福傑%王洲%劉相燕%張燦宇%石殿鵬
송복걸%왕주%류상연%장찬우%석전붕
主支气管断裂%围术期%治疗
主支氣管斷裂%圍術期%治療
주지기관단렬%위술기%치료
Tracheobronchial ruptures%Perioperative period%Treatment
目的 总结分析晚期外伤性主支气管断裂的围术期处理经验,促进术后患侧肺功能的恢复.方法 回顾分析13例经手术治疗的晚期外伤性主支气管断裂的临床资料,包括术前胸部CT及纤维支气管镜检查结果、术中处理(包括麻醉、吻合技术等)、术后并发症防治(包括呼吸机使用、纤维支气管镜吸痰、防治复张性肺水肿、控制感染等措施)及随访结果.结果 行主支气管重建术8例,主支气管重建术+胸膜剥脱术5例,肋骨骨折复位内固定5例(3例因局部胸廓塌陷明显,2例因骨折肋骨明显胸内错位).本组无手术死亡患者.术后常见并发症为肺不张或肺膨胀不全、复张性肺水肿.结论 晚期主支气管断裂患者应给予手术治疗,正确的术前评估、细致的术中处理及完善的术后管理,可最大限度地减少肺不张、肺水肿、肺部感染等并发症的发生,最大限度地恢复患肺呼吸功能.
目的 總結分析晚期外傷性主支氣管斷裂的圍術期處理經驗,促進術後患側肺功能的恢複.方法 迴顧分析13例經手術治療的晚期外傷性主支氣管斷裂的臨床資料,包括術前胸部CT及纖維支氣管鏡檢查結果、術中處理(包括痳醉、吻閤技術等)、術後併髮癥防治(包括呼吸機使用、纖維支氣管鏡吸痰、防治複張性肺水腫、控製感染等措施)及隨訪結果.結果 行主支氣管重建術8例,主支氣管重建術+胸膜剝脫術5例,肋骨骨摺複位內固定5例(3例因跼部胸廓塌陷明顯,2例因骨摺肋骨明顯胸內錯位).本組無手術死亡患者.術後常見併髮癥為肺不張或肺膨脹不全、複張性肺水腫.結論 晚期主支氣管斷裂患者應給予手術治療,正確的術前評估、細緻的術中處理及完善的術後管理,可最大限度地減少肺不張、肺水腫、肺部感染等併髮癥的髮生,最大限度地恢複患肺呼吸功能.
목적 총결분석만기외상성주지기관단렬적위술기처리경험,촉진술후환측폐공능적회복.방법 회고분석13례경수술치료적만기외상성주지기관단렬적림상자료,포괄술전흉부CT급섬유지기관경검사결과、술중처리(포괄마취、문합기술등)、술후병발증방치(포괄호흡궤사용、섬유지기관경흡담、방치복장성폐수종、공제감염등조시)급수방결과.결과 행주지기관중건술8례,주지기관중건술+흉막박탈술5례,륵골골절복위내고정5례(3례인국부흉곽탑함명현,2례인골절륵골명현흉내착위).본조무수술사망환자.술후상견병발증위폐불장혹폐팽창불전、복장성폐수종.결론 만기주지기관단렬환자응급여수술치료,정학적술전평고、세치적술중처리급완선적술후관리,가최대한도지감소폐불장、폐수종、폐부감염등병발증적발생,최대한도지회복환폐호흡공능.
