心血管病防治知识（下半月）
心血管病防治知識（下半月）
심혈관병방치지식（하반월）
XINXUEGUANBING FANGZHI ZHISHI
2013年
2期
17-21
,共5页
夏纪田%李舒舒%李自成%张爱东%林玉壁
夏紀田%李舒舒%李自成%張愛東%林玉壁
하기전%리서서%리자성%장애동%림옥벽
室性心动过速%分支型室速%导管消融
室性心動過速%分支型室速%導管消融
실성심동과속%분지형실속%도관소융
分支型室性心动过速(室速),也称维拉帕米敏感性室速,临床分成三型:左后分支室速、左前分支室速和左室上间隔部室速.电生理基质是室间隔局部存在缓慢传导区和左后或/和左前分支形成的的折返环.在室速发作时,标测消融具有最早的浦肯野电位或者最远端的前浦肯野电位部位,可阻滞折返环,终止室速发作.室速不易诱发病例,可以在窦性心律下通过三维标测系统和电位特征指导消融.导管消融是分支型室速的根治性治疗方案,成功率高.
分支型室性心動過速(室速),也稱維拉帕米敏感性室速,臨床分成三型:左後分支室速、左前分支室速和左室上間隔部室速.電生理基質是室間隔跼部存在緩慢傳導區和左後或/和左前分支形成的的摺返環.在室速髮作時,標測消融具有最早的浦肯野電位或者最遠耑的前浦肯野電位部位,可阻滯摺返環,終止室速髮作.室速不易誘髮病例,可以在竇性心律下通過三維標測繫統和電位特徵指導消融.導管消融是分支型室速的根治性治療方案,成功率高.
분지형실성심동과속(실속),야칭유랍파미민감성실속,림상분성삼형:좌후분지실속、좌전분지실속화좌실상간격부실속.전생리기질시실간격국부존재완만전도구화좌후혹/화좌전분지형성적적절반배.재실속발작시,표측소융구유최조적포긍야전위혹자최원단적전포긍야전위부위,가조체절반배,종지실속발작.실속불역유발병례,가이재두성심률하통과삼유표측계통화전위특정지도소융.도관소융시분지형실속적근치성치료방안,성공솔고.
