CAJ | 학술논문

目的分析某院儿科住院患儿发生血流感染(bloodstream infection,BSI)的临床特点及病原学分布情况,为临床提供BSI的病原学分布特征.方法对我院儿科2009年6月-2012年6月72例确诊BSI患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 72例BSI住院患儿中,社区获得性BSI(CABSI)21例(29％),平均年龄4.45±3.84岁,合并基础疾病10例(48％),治愈率95％,医院获得性BSI(NBSI)51例(71％),平均年龄6.44±4.66岁,合并基础疾病50例(98％),治愈率86％(P值均＜0.01).病原茵中革兰阳性菌37株(51％)、革兰阴性茵31株(43％)、真菌4株(6％).CABSI前三位病原茵为:凝固酶阴性葡萄球菌、大肠杆菌和肺炎链球茵,NBSI前三位病原茵为大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎克雷伯杆菌.CABSI中,MRSA、MRCNS分别占5％、10％,对万古霉素均敏感.NBSI中,MRSA、MRCNS均占2％,对万古霉素均敏感;产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌分别占4％、6％,对美罗培南、亚胺培南等碳青霉烯类药物均敏感;真菌感染4例,其中白色念珠茵2例,近平滑念珠茵1例,对氟康唑、两性霉素B均敏感.结论 CABSI、NBSI均有着各自的临床特点,需区别对待.根据BSI病原学分布特征,合理有效的选用抗茵药物,对提高治愈率甚为重要.
목적 분석모원인과주원환인발생혈류감염(bloodstream infection,BSI)적림상특점급병원학분포정황,위림상제공BSI적병원학분포특정.방법 대아원인과2009년6월-2012년6월72례학진BSI환인적림상자료진행회고성분석.결과 72례BSI주원환인중,사구획득성BSI(CABSI)21례(29％),평균년령4.45±3.84세,합병기출질병10례(48％),치유솔95％,의원획득성BSI(NBSI)51례(71％),평균년령6.44±4.66세,합병기출질병50례(98％),치유솔86％(P치균＜0.01).병원인중혁란양성균37주(51％)、혁란음성인31주(43％)、진균4주(6％).CABSI전삼위병원인위:응고매음성포도구균、대장간균화폐염련구인,NBSI전삼위병원인위대장간균、응고매음성포도구균화폐염극뢰백간균.CABSI중,MRSA、MRCNS분별점5％、10％,대만고매소균민감.NBSI중,MRSA、MRCNS균점2％,대만고매소균민감;산ESBLs대장애희균、폐염극뢰백간균분별점4％、6％,대미라배남、아알배남등탄청매희류약물균민감;진균감염4례,기중백색념주인2례,근평활념주인1례,대불강서、량성매소B균민감.결론 CABSI、NBSI균유착각자적림상특점,수구별대대.근거BSI병원학분포특정,합리유효적선용항인약물,대제고치유솔심위중요.