西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2013年
4期
555-557,560
,共4页
邹庆%明兵%李洪%马春%刘高原%张勇
鄒慶%明兵%李洪%馬春%劉高原%張勇
추경%명병%리홍%마춘%류고원%장용
坏疽性阑尾炎%敏感度%特异度%体层摄影术%X线计算机
壞疽性闌尾炎%敏感度%特異度%體層攝影術%X線計算機
배저성란미염%민감도%특이도%체층섭영술%X선계산궤
目的 应用64层螺旋CT多期增强扫描分析坏疽阑尾的影像特点及诊断价值,进一步提高对坏疽阑尾的诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实为急性阑尾炎并且有完整影像及临床资料、符合纳入标准的患者90例,分为坏疽组26例,非坏疽组64例,采用盲法对纳入病例的影像图像进行分析,主要观察阑尾特点、炎症表现及并发症,并分析各征象的诊断准确性及组间差异.结果 阑尾坏疽发生率为28.9％,主要表现为阑尾周围炎、肠壁局限性强化减弱、肠外积气及肠壁积气、阑尾动脉不显示(P＜0.05).局限性强化减弱、肠壁积气及肠外积气有较高的诊断特异度(85.9％,98.4％和100％),阑尾周围炎、局限性肠壁强化减弱及阑尾动脉不显示诊断敏感度较高(100％,73.1％和80.8％).以局限性强化减弱、肠壁积气及肠外积气为诊断标准,坏疽阑尾的影像诊断准确度有提高,敏感度为92.3％,特异度为85.9％.结论 坏疽阑尾影像表现复杂且具特征性,64层螺旋CT多期增强扫描可以充分显示病变的多种征象,但不能单独作为诊断标准,需结合多种征象判断阑尾坏疽.
目的 應用64層螺鏇CT多期增彊掃描分析壞疽闌尾的影像特點及診斷價值,進一步提高對壞疽闌尾的診斷水平.方法 迴顧性分析經病理證實為急性闌尾炎併且有完整影像及臨床資料、符閤納入標準的患者90例,分為壞疽組26例,非壞疽組64例,採用盲法對納入病例的影像圖像進行分析,主要觀察闌尾特點、炎癥錶現及併髮癥,併分析各徵象的診斷準確性及組間差異.結果 闌尾壞疽髮生率為28.9％,主要錶現為闌尾週圍炎、腸壁跼限性彊化減弱、腸外積氣及腸壁積氣、闌尾動脈不顯示(P＜0.05).跼限性彊化減弱、腸壁積氣及腸外積氣有較高的診斷特異度(85.9％,98.4％和100％),闌尾週圍炎、跼限性腸壁彊化減弱及闌尾動脈不顯示診斷敏感度較高(100％,73.1％和80.8％).以跼限性彊化減弱、腸壁積氣及腸外積氣為診斷標準,壞疽闌尾的影像診斷準確度有提高,敏感度為92.3％,特異度為85.9％.結論 壞疽闌尾影像錶現複雜且具特徵性,64層螺鏇CT多期增彊掃描可以充分顯示病變的多種徵象,但不能單獨作為診斷標準,需結閤多種徵象判斷闌尾壞疽.
목적 응용64층라선CT다기증강소묘분석배저란미적영상특점급진단개치,진일보제고대배저란미적진단수평.방법 회고성분석경병리증실위급성란미염병차유완정영상급림상자료、부합납입표준적환자90례,분위배저조26례,비배저조64례,채용맹법대납입병례적영상도상진행분석,주요관찰란미특점、염증표현급병발증,병분석각정상적진단준학성급조간차이.결과 란미배저발생솔위28.9％,주요표현위란미주위염、장벽국한성강화감약、장외적기급장벽적기、란미동맥불현시(P＜0.05).국한성강화감약、장벽적기급장외적기유교고적진단특이도(85.9％,98.4％화100％),란미주위염、국한성장벽강화감약급란미동맥불현시진단민감도교고(100％,73.1％화80.8％).이국한성강화감약、장벽적기급장외적기위진단표준,배저란미적영상진단준학도유제고,민감도위92.3％,특이도위85.9％.결론 배저란미영상표현복잡차구특정성,64층라선CT다기증강소묘가이충분현시병변적다충정상,단불능단독작위진단표준,수결합다충정상판단란미배저.
