生物骨科材料与临床研究
生物骨科材料與臨床研究
생물골과재료여림상연구
ORTHOPAEDIC BIOMECHANICS MATERIALS AND CLINICAL STUDY
2013年
4期
17-20,后插4
,共5页
周兆文%普有登%尹劲%袁晓峰%胡军%贺云%段洪
週兆文%普有登%尹勁%袁曉峰%鬍軍%賀雲%段洪
주조문%보유등%윤경%원효봉%호군%하운%단홍
严重胸腰椎爆裂骨折%后路固定%植骨
嚴重胸腰椎爆裂骨摺%後路固定%植骨
엄중흉요추폭렬골절%후로고정%식골
Severe thoracic and lumbar vertebral burst fractures%Posterior inner fixation%Bone graft
目的 探讨严重胸腰椎爆裂骨折后路手术更好的复位方法,并规范术中观察方法和经伤椎椎弓根植骨技术.方法 44例胸腰椎严重爆裂骨折(椎管占位＞50％或伴高度塌陷＞50％)均采用脊柱后路钉棒系统多次撑开方法复位固定,并经椎弓根行伤椎体内打压植骨治疗.术中反复撑开2～4次,植人工骨6～8cm3；术中C臂透视,清楚观察椎体后缘“直线”或“前弧线”恢复情况,借此准确判断椎管占位程度.结果 X线和CT显示骨折复位满意,椎体前后缘高度恢复至96％～105％,椎管占位恢复至0～6％,神经症状无一例加重.随访1～24个月,未发现断钉、断棒和后凸畸形,椎管占位无加重,神经损伤症状多数减轻或完全恢复,半年后病例伤椎均达骨性愈合.结论 大部分严重胸腰椎爆裂骨折可采用后路椎弓根钉棒系统反复多次撑开方式复位固定,经椎弓根伤椎内植骨融合治疗,效果良好.
目的 探討嚴重胸腰椎爆裂骨摺後路手術更好的複位方法,併規範術中觀察方法和經傷椎椎弓根植骨技術.方法 44例胸腰椎嚴重爆裂骨摺(椎管佔位＞50％或伴高度塌陷＞50％)均採用脊柱後路釘棒繫統多次撐開方法複位固定,併經椎弓根行傷椎體內打壓植骨治療.術中反複撐開2～4次,植人工骨6～8cm3；術中C臂透視,清楚觀察椎體後緣“直線”或“前弧線”恢複情況,藉此準確判斷椎管佔位程度.結果 X線和CT顯示骨摺複位滿意,椎體前後緣高度恢複至96％～105％,椎管佔位恢複至0～6％,神經癥狀無一例加重.隨訪1～24箇月,未髮現斷釘、斷棒和後凸畸形,椎管佔位無加重,神經損傷癥狀多數減輕或完全恢複,半年後病例傷椎均達骨性愈閤.結論 大部分嚴重胸腰椎爆裂骨摺可採用後路椎弓根釘棒繫統反複多次撐開方式複位固定,經椎弓根傷椎內植骨融閤治療,效果良好.
목적 탐토엄중흉요추폭렬골절후로수술경호적복위방법,병규범술중관찰방법화경상추추궁근식골기술.방법 44례흉요추엄중폭렬골절(추관점위＞50％혹반고도탑함＞50％)균채용척주후로정봉계통다차탱개방법복위고정,병경추궁근행상추체내타압식골치료.술중반복탱개2～4차,식인공골6～8cm3；술중C비투시,청초관찰추체후연“직선”혹“전호선”회복정황,차차준학판단추관점위정도.결과 X선화CT현시골절복위만의,추체전후연고도회복지96％～105％,추관점위회복지0～6％,신경증상무일례가중.수방1～24개월,미발현단정、단봉화후철기형,추관점위무가중,신경손상증상다수감경혹완전회복,반년후병례상추균체골성유합.결론 대부분엄중흉요추폭렬골절가채용후로추궁근정봉계통반복다차탱개방식복위고정,경추궁근상추내식골융합치료,효과량호.
