器官移植
器官移植
기관이식
OGRAN TRANSPLANTATION
2013年
4期
204-207
,共4页
盛恒炜%屠伟峰%陆建华%沈晶晶%冯子铭
盛恆煒%屠偉峰%陸建華%瀋晶晶%馮子銘
성항위%도위봉%륙건화%침정정%풍자명
高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液%肝移植%脉波指示连续心排监测仪%容量治疗
高滲氯化鈉羥乙基澱粉40註射液%肝移植%脈波指示連續心排鑑測儀%容量治療
고삼록화납간을기정분40주사액%간이식%맥파지시련속심배감측의%용량치료
目的 探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(复方高渗液)应用于原位肝移植术中容量治疗的效果.方法 选择2011年3月至2012年1月在广州军区广州总医院收治的15例行经典非转流原位肝移植的患者.肝移植术中当血红蛋白值与术前相差大于20 g/L时,即经静脉输注复方高渗液,速度20 ～ 30 ml/min,给药总剂量不超过500 ml.在给药前(T0),给完药后即刻(T1)、10 min(T2)、20 rmin(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)共6个时间点,分别测量平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、全心舒张末期容积指数(global end-diastolicvolume index,GEDVI)、胸腔内血容积指数(intrathoracic blood volume index,ITBI)、血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLI)、每搏输出量(stroke volume,Sv)、每搏输出量变异度(strokevolume variation,SVV).结果 与T0比较,T1、T2、T3、T4和T5时间点的MAP明显升高(P＜0.05或P＜0.01)；与T1比较,T3、T4时间点的MAP亦显著升高(P＜0.05或P＜0.01).与TO比较,T1、T2、T3时间点的GEDVI、ITBI显著升高(均为P＜0.05).与TO比较,T1时间点的EVLI明显升高(P＜0.05).与TO比较,T1、T2时间点的SV显著升高,而T1～ T4时间点的SVV则明显降低(P ＜0.05或P＜0.01).结果显示,患者用药后血流动力学方面达到了临床容量复苏的效果.结论 复方高渗液能迅速使肝移植术中低血容量患者的血压恢复正常,为后续治疗赢得了时间,提高了容量复苏的成功率.
目的 探討高滲氯化鈉羥乙基澱粉40註射液(複方高滲液)應用于原位肝移植術中容量治療的效果.方法 選擇2011年3月至2012年1月在廣州軍區廣州總醫院收治的15例行經典非轉流原位肝移植的患者.肝移植術中噹血紅蛋白值與術前相差大于20 g/L時,即經靜脈輸註複方高滲液,速度20 ～ 30 ml/min,給藥總劑量不超過500 ml.在給藥前(T0),給完藥後即刻(T1)、10 min(T2)、20 rmin(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)共6箇時間點,分彆測量平均動脈壓(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、全心舒張末期容積指數(global end-diastolicvolume index,GEDVI)、胸腔內血容積指數(intrathoracic blood volume index,ITBI)、血管外肺水指數(extravascular lung water index,EVLI)、每搏輸齣量(stroke volume,Sv)、每搏輸齣量變異度(strokevolume variation,SVV).結果 與T0比較,T1、T2、T3、T4和T5時間點的MAP明顯升高(P＜0.05或P＜0.01)；與T1比較,T3、T4時間點的MAP亦顯著升高(P＜0.05或P＜0.01).與TO比較,T1、T2、T3時間點的GEDVI、ITBI顯著升高(均為P＜0.05).與TO比較,T1時間點的EVLI明顯升高(P＜0.05).與TO比較,T1、T2時間點的SV顯著升高,而T1～ T4時間點的SVV則明顯降低(P ＜0.05或P＜0.01).結果顯示,患者用藥後血流動力學方麵達到瞭臨床容量複囌的效果.結論 複方高滲液能迅速使肝移植術中低血容量患者的血壓恢複正常,為後續治療贏得瞭時間,提高瞭容量複囌的成功率.
목적 탐토고삼록화납간을기정분40주사액(복방고삼액)응용우원위간이식술중용량치료적효과.방법 선택2011년3월지2012년1월재엄주군구엄주총의원수치적15례행경전비전류원위간이식적환자.간이식술중당혈홍단백치여술전상차대우20 g/L시,즉경정맥수주복방고삼액,속도20 ～ 30 ml/min,급약총제량불초과500 ml.재급약전(T0),급완약후즉각(T1)、10 min(T2)、20 rmin(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)공6개시간점,분별측량평균동맥압(mean arterial pressure,MAP)、심솔(heart rate,HR)、전심서장말기용적지수(global end-diastolicvolume index,GEDVI)、흉강내혈용적지수(intrathoracic blood volume index,ITBI)、혈관외폐수지수(extravascular lung water index,EVLI)、매박수출량(stroke volume,Sv)、매박수출량변이도(strokevolume variation,SVV).결과 여T0비교,T1、T2、T3、T4화T5시간점적MAP명현승고(P＜0.05혹P＜0.01)；여T1비교,T3、T4시간점적MAP역현저승고(P＜0.05혹P＜0.01).여TO비교,T1、T2、T3시간점적GEDVI、ITBI현저승고(균위P＜0.05).여TO비교,T1시간점적EVLI명현승고(P＜0.05).여TO비교,T1、T2시간점적SV현저승고,이T1～ T4시간점적SVV칙명현강저(P ＜0.05혹P＜0.01).결과현시,환자용약후혈류동역학방면체도료림상용량복소적효과.결론 복방고삼액능신속사간이식술중저혈용량환자적혈압회복정상,위후속치료영득료시간,제고료용량복소적성공솔.
