CAJ | 학술논문

目的了解昆明市部分社区医院缺血性脑血管病二级预防治疗的应用现状，为改进脑血管病二级预防工作提供依据。方法收集昆明市四社区医院中有脑梗死及短暂性脑缺血发作（TIA）病史的患者，随访调查其住院期间以及出院3个月二级预防药物的应用现况。结果入选患者共358例，住院期间抗血小板药物应用率为75.70%、降压药物应用率81.37%、他汀类药物应用率69.89%。3个月随访发现抗血小板、他汀类药物应用率明显下降为54.46%、29.12%，治疗依从性差（P<0.01）。血压控制达标率61.69％，LDL-C达标率58.24%（P<0.01）。结论昆明部分社区医院缺血性脑血管病二级预防药物的应用现状不容乐观。临床实践与指南间存在着巨大的鸿沟，开展更为广泛的科普教育。对社区保健医师进行培训提高他们的认识程度，对出院患者做好用药指导和卒中门诊随访，可能是今后预防工作的重点。
목적료해곤명시부분사구의원결혈성뇌혈관병이급예방치료적응용현상，위개진뇌혈관병이급예방공작제공의거。방법수집곤명시사사구의원중유뇌경사급단잠성뇌결혈발작（TIA）병사적환자，수방조사기주원기간이급출원3개월이급예방약물적응용현황。결과입선환자공358례，주원기간항혈소판약물응용솔위75.70%、강압약물응용솔81.37%、타정류약물응용솔69.89%。3개월수방발현항혈소판、타정류약물응용솔명현하강위54.46%、29.12%，치료의종성차（P<0.01）。혈압공제체표솔61.69％，LDL-C체표솔58.24%（P<0.01）。결론곤명부분사구의원결혈성뇌혈관병이급예방약물적응용현상불용악관。림상실천여지남간존재착거대적홍구，개전경위엄범적과보교육。대사구보건의사진행배훈제고타문적인식정도，대출원환자주호용약지도화졸중문진수방，가능시금후예방공작적중점。