CAJ | 학술논문

目的：评价利福布汀和莫西沙星联合化疗方案对耐多药肺结核（MDR-PTB）的疗效。方法：将41例MDR-PTB患者随机分为两组，治疗组21例，采用以莫西沙星（M）、利福布汀（B）为主，联合力克肺疾（D）、丙硫异烟胺（Th）、阿米卡星（A）、乙胺丁醇（E）治疗；对照组20例，采用以左氧氟沙星（V）、利福喷汀（L）为主，联合D、Th、A、E治疗；疗程均为18个月。结果：治疗组痰菌阴转率为85.7%（18/21），对照组痰菌阴转率为55.0%（11/20），治疗组明显高于对照组（P<0.05）。治疗组和对照组病灶显吸率分别为47.6%（10/21）、25.0%（5/20），差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组和对照组病灶有效率分别为81.0%（17/21）、50.0%（10/20），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组和对照组空洞闭合率分别为38.5%（5/13）、27.3%（3/11），差异无统计学意义（P>0.05），且两组间副作用比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：利福布汀联合莫西沙星方案治疗耐多药肺结核，具有促进痰菌阴转、病灶吸收和空洞闭合的作用，其安全性和耐受性良好。
목적：평개리복포정화막서사성연합화료방안대내다약폐결핵（MDR-PTB）적료효。방법：장41례MDR-PTB환자수궤분위량조，치료조21례，채용이막서사성（M）、리복포정（B）위주，연합력극폐질（D）、병류이연알（Th）、아미잡성（A）、을알정순（E）치료；대조조20례，채용이좌양불사성（V）、리복분정（L）위주，연합D、Th、A、E치료；료정균위18개월。결과：치료조담균음전솔위85.7%（18/21），대조조담균음전솔위55.0%（11/20），치료조명현고우대조조（P<0.05）。치료조화대조조병조현흡솔분별위47.6%（10/21）、25.0%（5/20），차이무통계학의의（P>0.05）。치료조화대조조병조유효솔분별위81.0%（17/21）、50.0%（10/20），차이유통계학의의（P<0.05）。치료조화대조조공동폐합솔분별위38.5%（5/13）、27.3%（3/11），차이무통계학의의（P>0.05），차량조간부작용비교차이무통계학의의（P>0.05）。결론：리복포정연합막서사성방안치료내다약폐결핵，구유촉진담균음전、병조흡수화공동폐합적작용，기안전성화내수성량호。
Objective:To evaluate the therapeutic effect of rifabutin(B)and moxifloxacin(M)on multi-drug resistant pulmonary tuberculosis (MDR-PTB).Method:41 cases of MDR-PTB were randomly divided into two qroups:21 cases of treatment group and 20 cases of control group.The treatment group were treated with moxifloxacin(M),rifabutin(B),associated with pasiniazid(D),protionamide(Th),amikacin(A),ethambutol (E).The control group were treated with levofloxacin(V),rifampicin(L),associated with pasiniazid(D),protionamide(Th),amikacin(A), ethambutol(E).The treatment course were all 18 months.Result:The sputum smear negative conversion rate was 85.7%(18/21)and 55.0%(11/20) respectively in the treatment group and control group(P<0.05).The remarkable effective rate in chest X-ray was 47.6%(10/21),25%(5/20) respectively in the treatment group and the control group(P>0.05).The effective rate in chest X-ray was 81%(17/21),50%(10/20)respectively in the treatment group and the control group(P<0.05).The cavity closure rates was 38.5%(5/13)and 27.3%(3/11)respectively(P>0.05).There were no significant differences in side effects between the groups(P>0.05).Conclusion:Regimens containing rifabutin and moxifloxacin are very effective in sputum negative conversion rate,lesion absorption and cavity closing for the treatment of multi-drug resistant pulmonary tuberculosis,with good safety and tolerance.