CAJ | 학술논문

目的：探讨血浆脑利钠肽（BNP）水平与血管内皮功能、颈动脉内膜中层厚度（IMT）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标的相关性在高血压合并糖耐量减低（IGT）患者动脉粥样硬化过程中所起的作用及机制。方法将149例高血压患者根据糖耐量分为糖耐量正常（NGT）组、IGT组和糖尿病组。根据IMT将IGT组分为三个亚组：IMT正常亚组、内膜增厚亚组和斑块形成亚组。检测肱动脉血流介导的血管内皮依赖性舒张功能（ EDD）、硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能（ EID）、血浆BNP、空腹血清胰岛素（ FINS）和血脂等指标。结果 IGT组患者血浆 BNP、空腹血糖（FPG）、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖（2 h PG）、脉压、FINS、HOMA-IR、甘油三酯（TG）和 IMT均显著高于NGT组（P＜0.05）；EDD显著低于 NGT组（P＜0.05）。内膜增厚亚组血浆BNP、2 h PG、FINS、HOMA-IR和TG显著高于IMT正常亚组（P＜0.05），EDD显著低于IMT正常组（P＜0.05）；斑块形成亚组血浆BNP水平显著高于内膜增厚组（P＜0.05）。血浆 BNP水平与 IMT（r＝0.582）、HOMA-IR（r＝0.477）和脉压（r＝0.422）呈显著正相关，与EDD（r＝-0.489）呈显著负相关。结论血浆BNP水平可能成为预测高血压合并IGT患者动脉粥样硬化的一个早期指标。
목적：탐토혈장뇌리납태（BNP）수평여혈관내피공능、경동맥내막중층후도（IMT）화이도소저항지수（HOMA-IR）등지표적상관성재고혈압합병당내량감저（IGT）환자동맥죽양경화과정중소기적작용급궤제。방법장149례고혈압환자근거당내량분위당내량정상（NGT）조、IGT조화당뇨병조。근거IMT장IGT조분위삼개아조：IMT정상아조、내막증후아조화반괴형성아조。검측굉동맥혈류개도적혈관내피의뢰성서장공능（ EDD）、초산감유개도적비내피의뢰성서장공능（ EID）、혈장BNP、공복혈청이도소（ FINS）화혈지등지표。결과 IGT조환자혈장 BNP、공복혈당（FPG）、구복포도당내량시험2 h혈당（2 h PG）、맥압、FINS、HOMA-IR、감유삼지（TG）화 IMT균현저고우NGT조（P＜0.05）；EDD현저저우 NGT조（P＜0.05）。내막증후아조혈장BNP、2 h PG、FINS、HOMA-IR화TG현저고우IMT정상아조（P＜0.05），EDD현저저우IMT정상조（P＜0.05）；반괴형성아조혈장BNP수평현저고우내막증후조（P＜0.05）。혈장 BNP수평여 IMT（r＝0.582）、HOMA-IR（r＝0.477）화맥압（r＝0.422）정현저정상관，여EDD（r＝-0.489）정현저부상관。결론혈장BNP수평가능성위예측고혈압합병IGT환자동맥죽양경화적일개조기지표。