CAJ | 학술논문

目的：总结近年妊娠合并心血管病在体外循环（ cardiopulmonary bypass ，CPB）下行开胸心脏外科手术的风险情况、体外转机及术后处理方法和可能对预后的影响。方法回顾性分析2009年11月至2013年10月期间，体外循环下开胸心脏外科手术的16例妊娠合并心血管病患者的临床资料并分为存活（ n ＝13）及死亡（ n ＝3）组进行比较。结果存活组左心室射血分数（59±14）％，转机时间（107±53）min，死亡组左心室射血分数（38±16）％，转机时间（215±109）min，差异均有统计学意义（ P ＝0>．04， P ＝0．03）。患者体外循环心脏手术后均立即入心外ICU，存活组入ICU时SOFA评分（9．07±2．50）低于死亡组（12．67±3．51， P ＝0．05）。存活组1例术前ECMO辅助，因术后并发症死亡组均放置了机械辅助装置。结论妊娠心脏外科手术治疗对患者及胎儿风险均高，术前应尽可能评价和控制危险因素，术中术后的严密监测及积极防治心衰或其他脏器并发症非常重要。
목적：총결근년임신합병심혈관병재체외순배（ cardiopulmonary bypass ，CPB）하행개흉심장외과수술적풍험정황、체외전궤급술후처리방법화가능대예후적영향。방법회고성분석2009년11월지2013년10월기간，체외순배하개흉심장외과수술적16례임신합병심혈관병환자적림상자료병분위존활（ n ＝13）급사망（ n ＝3）조진행비교。결과존활조좌심실사혈분수（59±14）％，전궤시간（107±53）min，사망조좌심실사혈분수（38±16）％，전궤시간（215±109）min，차이균유통계학의의（ P ＝0>．04， P ＝0．03）。환자체외순배심장수술후균립즉입심외ICU，존활조입ICU시SOFA평분（9．07±2．50）저우사망조（12．67±3．51， P ＝0．05）。존활조1례술전ECMO보조，인술후병발증사망조균방치료궤계보조장치。결론임신심장외과수술치료대환자급태인풍험균고，술전응진가능평개화공제위험인소，술중술후적엄밀감측급적겁방치심쇠혹기타장기병발증비상중요。