国际心血管病杂志
國際心血管病雜誌
국제심혈관병잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF CARDIOVASCULAR DISEASE
2014年
2期
127-130
,共4页
冯燕玲%黄冰生%李劲草%张鹏
馮燕玲%黃冰生%李勁草%張鵬
풍연령%황빙생%리경초%장붕
小剂量左旋甲状腺素钠%慢性充血性心力衰竭%B 型利钠肽%基质金属蛋白酶%左室质量指数
小劑量左鏇甲狀腺素鈉%慢性充血性心力衰竭%B 型利鈉肽%基質金屬蛋白酶%左室質量指數
소제량좌선갑상선소납%만성충혈성심력쇠갈%B 형리납태%기질금속단백매%좌실질량지수
Levothyroxine sodium salt%Heart failure%B-type natriuretic peptide%Matrix metalloproteinase%Left ventricular mass index
目的：评估小剂量补充左旋甲状腺素对伴低 T3综合征的慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的影响。方法：选择2010年1月至2012年1月在我院心内科住院确诊伴低 T3综合征的 CHF 患者100例，随机平均分为2组：对照组常规抗心力衰竭药物治疗；治疗组在常规抗心力衰竭药物基础上每日口服1次左旋甲状腺素钠片25μg。随访期6个月，所有研究对象在研究初始及随访结束时均行甲状腺功能包括游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素释放激素（TSH）、甲状腺彩超、B 型利钠肽（BNP）、基质金属蛋白酶（MMP）-9水平及左室质量指数（LVMI）检测，并记录两组患者心血管事件及不良反应的发生率。结果：与对照组比较，治疗组 BNP、MMP-9水平明显降低，FT3水平升高（P ＜0．05）。治疗组患者 LVMI 及心血管事件发生率较对照组无显著性差异；治疗组无明显不良反应发生。结论：对 CHF 伴低 T3综合征的患者，加用小剂量左旋甲状腺素钠治疗，无明显不良反应，并可明显降低患者血清 BNP 及MMP-9水平。
目的：評估小劑量補充左鏇甲狀腺素對伴低 T3綜閤徵的慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的影響。方法：選擇2010年1月至2012年1月在我院心內科住院確診伴低 T3綜閤徵的 CHF 患者100例，隨機平均分為2組：對照組常規抗心力衰竭藥物治療；治療組在常規抗心力衰竭藥物基礎上每日口服1次左鏇甲狀腺素鈉片25μg。隨訪期6箇月，所有研究對象在研究初始及隨訪結束時均行甲狀腺功能包括遊離三碘甲狀腺原氨痠（FT3）、遊離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺激素釋放激素（TSH）、甲狀腺綵超、B 型利鈉肽（BNP）、基質金屬蛋白酶（MMP）-9水平及左室質量指數（LVMI）檢測，併記錄兩組患者心血管事件及不良反應的髮生率。結果：與對照組比較，治療組 BNP、MMP-9水平明顯降低，FT3水平升高（P ＜0．05）。治療組患者 LVMI 及心血管事件髮生率較對照組無顯著性差異；治療組無明顯不良反應髮生。結論：對 CHF 伴低 T3綜閤徵的患者，加用小劑量左鏇甲狀腺素鈉治療，無明顯不良反應，併可明顯降低患者血清 BNP 及MMP-9水平。
목적：평고소제량보충좌선갑상선소대반저 T3종합정적만성충혈성심력쇠갈（CHF）환자적영향。방법：선택2010년1월지2012년1월재아원심내과주원학진반저 T3종합정적 CHF 환자100례，수궤평균분위2조：대조조상규항심력쇠갈약물치료；치료조재상규항심력쇠갈약물기출상매일구복1차좌선갑상선소납편25μg。수방기6개월，소유연구대상재연구초시급수방결속시균행갑상선공능포괄유리삼전갑상선원안산（FT3）、유리갑상선소（FT4）、촉갑상선격소석방격소（TSH）、갑상선채초、B 형리납태（BNP）、기질금속단백매（MMP）-9수평급좌실질량지수（LVMI）검측，병기록량조환자심혈관사건급불량반응적발생솔。결과：여대조조비교，치료조 BNP、MMP-9수평명현강저，FT3수평승고（P ＜0．05）。치료조환자 LVMI 급심혈관사건발생솔교대조조무현저성차이；치료조무명현불량반응발생。결론：대 CHF 반저 T3종합정적환자，가용소제량좌선갑상선소납치료，무명현불량반응，병가명현강저환자혈청 BNP 급MMP-9수평。
Objective:To investigate the effects of low dose of levothyroxine on heart function in patients with congestive heart failure (CHF)and low T3 syndrome. Methods:A cohort of 100 CHF patients complicated with low T3 syndrome were randomly divided into two groups:general therapy group(group 1 ,n=50)and low dose levothyroxine therapy group (group 2,n=50).All patients were followed up for 6 months.The thyroid function(FT3,FT4 and TSH),thyroid ultrasound,the levels of serum B-type natriuretic peptide(BNP),matrix metalloproteinase-9 (MMP-9)and left ventricular mass index (LVMI)were examined at baseline and 6 months.The rates of cardiovascular events and adverse effects in both groups were recorded. Results:At the end of this study,serum levels of BNP and MMP-9 were significantly decreased,and serum levels of FT3 were significantly increased in group 2 compared with group 1 (P <0.05).There were no significant differences between the two groups in LVMI and the rates of cardiovascular events.The adverse effects were not observed in group 2. Conclusion:Low dose of levothyroxine sodium salt might significantly decrease the serum levels of BNP and MMP-9,without causeing safety problems.
