CAJ | 학술논문

[目的] 探讨缺血性脑卒中急性期治疗结果与可能的影响因素的关系. [方法] 回顾性收集上海市普陀区中心医院神经内科2012年1月—8月发病72h内就诊的急性缺血性脑卒中,且NIHSS评分≥4分的109例患者资料.治疗结局按照急性期(2周)神经功能缺损评分(NIHSS)、治疗后改善情况分为显效组(＞30％)、改善组(10％～30％)、无改善组(＜10％)、加重组(＜0分)和死亡组5组,采用卡方检验和Logistic回归分析研究可能的影响因素与治疗结果的关系. [结果] 缺血性脑卒中急性期治疗结果与性别、吸烟史、OCSP分型、是否合并高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症、是否为复发无显著相关性(P＞0.05),而与年龄、是否初始NIHSS评分＞10分、是否合并发热及发病72h内有无使用降压药物显著相关(P=0.043,0.023,0.003,0.002),其中是否使用钙离子拮抗剂CCB降压与疗效差异显著相关(P=0.001),而是否使用ACEI或ARB降压与疗效差异无显著相关性(P=0.169).Logistic分析结果进一步证实,使用降压药物是降低缺血性卒中急性期治疗效果的主要危险因素(OR=4.406,95％ CI:1.84-10.53). [结论]缺血性脑卒中NIHSS＞ 10分预示急性期治疗结果不佳,且发病72h内应尽量避免使用各种降压药物,尤其是钙离子拮抗剂.
[목적] 탐토결혈성뇌졸중급성기치료결과여가능적영향인소적관계. [방법] 회고성수집상해시보타구중심의원신경내과2012년1월—8월발병72h내취진적급성결혈성뇌졸중,차NIHSS평분≥4분적109례환자자료.치료결국안조급성기(2주)신경공능결손평분(NIHSS)、치료후개선정황분위현효조(＞30％)、개선조(10％～30％)、무개선조(＜10％)、가중조(＜0분)화사망조5조,채용잡방검험화Logistic회귀분석연구가능적영향인소여치료결과적관계. [결과] 결혈성뇌졸중급성기치료결과여성별、흡연사、OCSP분형、시부합병고혈압병、당뇨병、관심병、고지혈증、시부위복발무현저상관성(P＞0.05),이여년령、시부초시NIHSS평분＞10분、시부합병발열급발병72h내유무사용강압약물현저상관(P=0.043,0.023,0.003,0.002),기중시부사용개리자길항제CCB강압여료효차이현저상관(P=0.001),이시부사용ACEI혹ARB강압여료효차이무현저상관성(P=0.169).Logistic분석결과진일보증실,사용강압약물시강저결혈성졸중급성기치료효과적주요위험인소(OR=4.406,95％ CI:1.84-10.53). [결론]결혈성뇌졸중NIHSS＞ 10분예시급성기치료결과불가,차발병72h내응진량피면사용각충강압약물,우기시개리자길항제.