医学临床研究
醫學臨床研究
의학림상연구
JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
2013年
6期
1200-1202
,共3页
肝切除术%中心静脉压
肝切除術%中心靜脈壓
간절제술%중심정맥압
[目的]分析应用全肝入肝血流阻断(Pringle法)与选择性半肝全血流阻断(HVC法)在右半肝切除术中对术中出血以及术后肝肾功能的影响.[方法]回顾性分析74例肝脏肿瘤行半肝切除手术治疗患者的临床资料,根据术中入肝血流阻断方法不同分为:H组41例,应用HVC法阻断；P组,33例,应用Pringle法阻断；两组术中均使用低中心静脉压技术.比较两组患者的手术时间、断肝时间、手术失血量、血酮体比率、术后肠道功能恢复时间、术后肝功能和术后并发症等指标.[结果]P组和H组术中失血量和手术时间相比差异无显著性(P ＜0.05)；阻断后酮体比率P组降至(0.54±0.08),显著低于HVC组(0.79±0.06)(P＜0.05),且H组复流后酮体比率回升明显快于P组(P＜0.05)；两组胆漏、胸腔积液等术后并发症发生率比较差异无显著性(P＞0.05)；H组术后肝功能损害较Pringle组轻(P＜0.05).[结论]半肝血流阻断不仅可有效减少术中出血,还可防止肝脏缺血-再灌注损伤,具有较高的安全性.
[目的]分析應用全肝入肝血流阻斷(Pringle法)與選擇性半肝全血流阻斷(HVC法)在右半肝切除術中對術中齣血以及術後肝腎功能的影響.[方法]迴顧性分析74例肝髒腫瘤行半肝切除手術治療患者的臨床資料,根據術中入肝血流阻斷方法不同分為:H組41例,應用HVC法阻斷；P組,33例,應用Pringle法阻斷；兩組術中均使用低中心靜脈壓技術.比較兩組患者的手術時間、斷肝時間、手術失血量、血酮體比率、術後腸道功能恢複時間、術後肝功能和術後併髮癥等指標.[結果]P組和H組術中失血量和手術時間相比差異無顯著性(P ＜0.05)；阻斷後酮體比率P組降至(0.54±0.08),顯著低于HVC組(0.79±0.06)(P＜0.05),且H組複流後酮體比率迴升明顯快于P組(P＜0.05)；兩組膽漏、胸腔積液等術後併髮癥髮生率比較差異無顯著性(P＞0.05)；H組術後肝功能損害較Pringle組輕(P＜0.05).[結論]半肝血流阻斷不僅可有效減少術中齣血,還可防止肝髒缺血-再灌註損傷,具有較高的安全性.
[목적]분석응용전간입간혈류조단(Pringle법)여선택성반간전혈류조단(HVC법)재우반간절제술중대술중출혈이급술후간신공능적영향.[방법]회고성분석74례간장종류행반간절제수술치료환자적림상자료,근거술중입간혈류조단방법불동분위:H조41례,응용HVC법조단；P조,33례,응용Pringle법조단；량조술중균사용저중심정맥압기술.비교량조환자적수술시간、단간시간、수술실혈량、혈동체비솔、술후장도공능회복시간、술후간공능화술후병발증등지표.[결과]P조화H조술중실혈량화수술시간상비차이무현저성(P ＜0.05)；조단후동체비솔P조강지(0.54±0.08),현저저우HVC조(0.79±0.06)(P＜0.05),차H조복류후동체비솔회승명현쾌우P조(P＜0.05)；량조담루、흉강적액등술후병발증발생솔비교차이무현저성(P＞0.05)；H조술후간공능손해교Pringle조경(P＜0.05).[결론]반간혈류조단불부가유효감소술중출혈,환가방지간장결혈-재관주손상,구유교고적안전성.
