CAJ | 학술논문

[目的]探讨封堵取石导管在上尿路结石碎石术中的应用价值.[方法]对81例上尿路结石腔内碎石患者在直视下通过输尿管镜将封堵取石导管(INNOVEX)远端及叶片小心插过结石后将手柄慢慢后拉,使叶片能完全皱折成花团形成封堵状态,轻拉封堵导管固定结石,用钬激光或弹道碎石.[结果]81例留置封堵导管时间约1～3 min.经输尿管镜碎石68例,手术时间10～55 min,平均时间21min.术中透视发现4例部分碎石渣上移肾内,输尿管内碎石残留3例,无直径大于3 mm残石,术后2～3 d复查腹部平片,3例有碎石渣残留,术后1个月复查腹部平片,仅2例碎石渣未全部排出,结石清除率97.1％(66/68).经皮肾碎石13例,手术时间35～185 min,术中透视,未发现输尿管内有意义残石.术中无明显输尿管穿孔及输尿管黏膜撕脱,输尿管断裂等严重并发症.[结论]封堵导管在上尿路结石碎石术中对减少结石漂移,提高结石清除率有明显帮助,使用安全.
[목적]탐토봉도취석도관재상뇨로결석쇄석술중적응용개치.[방법]대81례상뇨로결석강내쇄석환자재직시하통과수뇨관경장봉도취석도관(INNOVEX)원단급협편소심삽과결석후장수병만만후랍,사협편능완전추절성화단형성봉도상태,경랍봉도도관고정결석,용화격광혹탄도쇄석.[결과]81례류치봉도도관시간약1～3 min.경수뇨관경쇄석68례,수술시간10～55 min,평균시간21min.술중투시발현4례부분쇄석사상이신내,수뇨관내쇄석잔류3례,무직경대우3 mm잔석,술후2～3 d복사복부평편,3례유쇄석사잔류,술후1개월복사복부평편,부2례쇄석사미전부배출,결석청제솔97.1％(66/68).경피신쇄석13례,수술시간35～185 min,술중투시,미발현수뇨관내유의의잔석.술중무명현수뇨관천공급수뇨관점막시탈,수뇨관단렬등엄중병발증.[결론]봉도도관재상뇨로결석쇄석술중대감소결석표이,제고결석청제솔유명현방조,사용안전.