中国康复医学杂志
中國康複醫學雜誌
중국강복의학잡지
CHINESE JOURNAL OF REHABILITATION MEDICINE
2013年
7期
604-610
,共7页
宋凡%尹大志%胡永善%范明霞%倪欢欢%崔晓
宋凡%尹大誌%鬍永善%範明霞%倪歡歡%崔曉
송범%윤대지%호영선%범명하%예환환%최효
脑卒中%残障手%弥散张量成像%基于体素的形态学测量
腦卒中%殘障手%瀰散張量成像%基于體素的形態學測量
뇌졸중%잔장수%미산장량성상%기우체소적형태학측량
stroke%completely paralyzed hands%diffusion tensor imaging%voxel-based morphometry
目的:采用基于体素的形态学测量(voxel-based morphometry,VBM),分析脑卒中后全脑内华勒变性的状态,揭示残障手的发生机制.方法:23例脑卒中后右侧偏瘫患者分为两组:残障手组11例,非残障手组12例.12例健康人进入健康对照组.采用3.0T核磁共振仪对所有受试者进行弥散张量成像扫描,利用SPM软件进行VBM分析,用双样本t检验对平滑后的参数图分别进行两两组间比较.提取出残障手组和非残障手组之间FA图存在显著差异的脑区,把存在差异的脑区分别应用到所有受试者的FA图上,然后计算每位受试者对应脑区的平均FA值.MD、AD、RD参数图分析与此一致.结果:与非残障手组相比,残障手组病变同侧的脑干、基底核和丘脑、中央前回、额内侧回、辅助运动区、颞上回、顶叶、枕叶和病变对侧的中央后回FA值显著减小；病变同侧基底核和丘脑的MD、AD值显著增加；病变同侧的基底核和丘脑、脑干的RD值显著增加.残障手组FA较小的脑区(或MD、AD、RD较大的脑区)明显比非残障手组的相应脑区范围广.结论:病变同侧脑干、基底核和丘脑、中央前回、额内侧回、辅助运动区、颞上回、顶叶、枕叶和对侧中央后回华勒变性在残障手形成中起重要作用.
目的:採用基于體素的形態學測量(voxel-based morphometry,VBM),分析腦卒中後全腦內華勒變性的狀態,揭示殘障手的髮生機製.方法:23例腦卒中後右側偏癱患者分為兩組:殘障手組11例,非殘障手組12例.12例健康人進入健康對照組.採用3.0T覈磁共振儀對所有受試者進行瀰散張量成像掃描,利用SPM軟件進行VBM分析,用雙樣本t檢驗對平滑後的參數圖分彆進行兩兩組間比較.提取齣殘障手組和非殘障手組之間FA圖存在顯著差異的腦區,把存在差異的腦區分彆應用到所有受試者的FA圖上,然後計算每位受試者對應腦區的平均FA值.MD、AD、RD參數圖分析與此一緻.結果:與非殘障手組相比,殘障手組病變同側的腦榦、基底覈和丘腦、中央前迴、額內側迴、輔助運動區、顳上迴、頂葉、枕葉和病變對側的中央後迴FA值顯著減小；病變同側基底覈和丘腦的MD、AD值顯著增加；病變同側的基底覈和丘腦、腦榦的RD值顯著增加.殘障手組FA較小的腦區(或MD、AD、RD較大的腦區)明顯比非殘障手組的相應腦區範圍廣.結論:病變同側腦榦、基底覈和丘腦、中央前迴、額內側迴、輔助運動區、顳上迴、頂葉、枕葉和對側中央後迴華勒變性在殘障手形成中起重要作用.
목적:채용기우체소적형태학측량(voxel-based morphometry,VBM),분석뇌졸중후전뇌내화륵변성적상태,게시잔장수적발생궤제.방법:23례뇌졸중후우측편탄환자분위량조:잔장수조11례,비잔장수조12례.12례건강인진입건강대조조.채용3.0T핵자공진의대소유수시자진행미산장량성상소묘,이용SPM연건진행VBM분석,용쌍양본t검험대평활후적삼수도분별진행량량조간비교.제취출잔장수조화비잔장수조지간FA도존재현저차이적뇌구,파존재차이적뇌구분별응용도소유수시자적FA도상,연후계산매위수시자대응뇌구적평균FA치.MD、AD、RD삼수도분석여차일치.결과:여비잔장수조상비,잔장수조병변동측적뇌간、기저핵화구뇌、중앙전회、액내측회、보조운동구、섭상회、정협、침협화병변대측적중앙후회FA치현저감소；병변동측기저핵화구뇌적MD、AD치현저증가；병변동측적기저핵화구뇌、뇌간적RD치현저증가.잔장수조FA교소적뇌구(혹MD、AD、RD교대적뇌구)명현비비잔장수조적상응뇌구범위엄.결론:병변동측뇌간、기저핵화구뇌、중앙전회、액내측회、보조운동구、섭상회、정협、침협화대측중앙후회화륵변성재잔장수형성중기중요작용.
